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江城一高龄产妇产后大出血,子宫被切除二胎



  近日,市妇幼保健院一名高龄产妇刘女士顺产生下婴儿后突然大出血,产后两小时内出血达毫升,产房医务人员立即启动预警方案,使用子宫收缩药、按压子宫、宫腔堵塞、输液等方法,但出血未能减少。

  经过专家会诊,诊断刘女士因产后子宫收缩乏力导致产后大出血,经多种方法处理不能止血,应施行子宫切除以挽救生命,刘女士被迅速送入手术室。刘女士血红蛋白从产前的克/升下降到50克/升,子宫出血仍在继续,且进入弥漫性血管内凝血,鲜血从口腔、鼻腔向外渗出。

  该院抢救小组的医务人员投入紧张的抢救工作中。由于病人出血多,需输入大量血液,导致血源缺,为了挽救刘女士的生命,该院医务人员自发献血,并纷纷通过   该院妇产科主任医师张配华介绍,随着全面二孩政策的开放,高龄孕产妇比例不断上升,不少孕产妇孕前有不同程度的基础疾病,如高血压、糖尿病、甲亢、肿瘤等,往往在妊娠后病程加重,使怀孕的风险增大。高龄女性产后子宫收缩力差,容易导致产后出血。

  全国妇幼卫生监测数据提示,年上半年全国孕产妇死亡率为18.3/10万,比去年同期增长30.6%,与年同期基本持平,保障母婴安全形势十分严峻。

  很多高龄孕妇错过了最佳生育期,等到政策释放后,不得不冒着很大的健康风险来生育二孩;许多80后孕妇在一孩时受到各种因素的引诱,即使条件允许也要剖,也不得不冒着健康风险来生育二孩,这就使发生妊娠并发症的和出生缺陷的风险增加。

  张医生提醒,建议备孕二孩的妇女,尤其年龄大于35岁的女性,一定要做好孕前检查,及早治疗基础疾病。对于不适合妊娠的,医生和家人应劝阻病人放弃再次妊娠。

高龄孕妇必做哪些产前检查

  高龄孕妇除了一般孕妇常规的孕期保健外,有些检查对于高龄孕妇来说更重要。

  1、无创产前DNA检测:随着妇女年龄的增加,胎儿出现染色体异常的几率也增加,而普通的羊膜腔穿刺对高龄孕妇来说,风险较高。无创产前DNA检测具有无创、准确的特点,所以高龄孕妇应该做此项检查来看胎儿有无染色体异常。

  2、血糖筛查试验:高龄孕妇出现妊娠期糖尿病的概率也较高。应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验,这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段,做此项检查显得尤为重要。

  3、超声波检查:是妊娠期常做的一项检查,因为它能观察到胎儿发育的许多细节,已被越来越广泛地应用到孕妇身上。高龄孕妇在怀孕期间至少要做2-3次B超检查,不仅可了解胎儿的发育状况,还可排除非常严重的畸形,例如心脏、脑室结构畸形等。

  4、胎心监护:在怀孕的最后1个月,高龄孕妇要特别注意胎动情况,有条件者应每周做1次胎心监护,以了解胎儿在宫内的安危。

  5、骨盆测量:在怀孕晚期,高龄孕妇应接受产科医生所做的骨盆测量,并结合胎儿的大小来决定分娩的方式和时机。

  6、监测血压:由于高龄孕妇容易出现妊娠期高血压疾病,所以要在孕期定期监测血压,如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况,医院诊治。

综合

阳江日报、搜狐母婴

编辑

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