男性不育精道梗阻与不孕不育有什么关系

精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道，随射精而排出。输精管道不仅是精子的通路，而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生堵塞，都能阻止精子的排出，从而造成不育症。

1、生殖系统的感染：如附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核等，造成输精管道堵塞，以附睾与输精管连接部较多见。

2、肿瘤：如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等，均可造成输精管道堵塞。

3、先天性畸形：如附睾头、体、尾段缺如，输精管一段或完全缺如，输精管与附睾不连接，附睾、输精管或精囊发育不全等。

此外，还有一种导致精道梗阻的原因，这就是由外科手术引起损伤所致。如斜疝修补术、隐睾固定术等，手术操作不当能直接损伤输精管或附睾、或伤及输精管的血管。输精管结扎术是为避孕而人为造成精道阻塞。

由精道梗阻所致的不育症患者性欲、性功能往往正常，第二性征也发育正常，血中激素水平正常；仅精液化验发现少精子或无精子。

另外视病因不同，病人可有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状；或有不洁性交史、淋病感染病史；或有生殖系统结核病史；或有尿道外伤病史及排尿困难表现。

生殖系统检查可发现附睾肿大、结节；或输精管有增粗或呈串珠样改变；或输精管触摸不清或触摸不到。

精道梗阻的临床特征是精液检查无精子，而睾丸活检明确生精小管生精功能良好。进一步检查是行输精管造影以及精液成分检查，明确生殖道梗阻部位。

我院治疗精道梗阻效果好，针对患者具体病症采取不同的治疗方法，主要有：

1．抗感染因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术，经抗感染及物理治疗控制炎症，水肿消退，生殖道可恢复通畅。

2．输精管吻合术如果梗阻在输精管，可行梗阻段切除，输精管端端吻合术。

3．输精管附睾吻合术病变在附睾尾部，可行输精管附睾吻合术。

4．肿物切除术精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。

5．尿道内口切开术或尿道成形术治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。

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