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病例故事丨子宫肌瘤术后复发,百通疗法治疗



病例故事

46岁的张女士2年前做了子宫肌瘤手术。近期发现子宫肌瘤复发,于年12月来我院郑坚梅医生处就诊,治疗3个月后,B超示子宫肌瘤缩小,睡眠好转,月经量色质及经期明显改善,病人身体状况、精神面貌焕然一新。

治疗前治疗3个月后简要病史

患者现年46岁,2年前子宫肌瘤手术。于年11月发现子宫肌瘤复发,近两月月经量偏多,腰酸,经色暗,有血块,月经周期28-32天,经期6-7天,1-0-2-1,睡眠多梦,睡眠质量差。

年11月28日B超示右侧壁粘膜下肌瘤36x34x28mm。于我院治疗3个月后,月经量正常,色红,血块减少,腰酸减轻,月经经期缩短为4天,每月经期顺畅。年2年21日于我院B超检查示后壁肌瘤18x18x16mm,子宫肌瘤缩小,与治疗前相比肌瘤体积缩小85%,临床疗效显著。

诊疗过程

初诊

.12.13

末次月经:.11.16-21,量偏多夹块,无痛经,经前稍乳胀,时腰酸,腹胀,纳可,睡梦多,二便调,带下尚可。舌淡,苔白,脉细。

处方

1、中药14剂,水煎服,日二次。

2、丹鳖胶囊,龙血竭散口服。

二诊

.12.27

末次月经:.12.14,量中,色红块减,无痛经。

处方

1、中药10剂,水煎服,日二次。

2、丹鳖胶囊,龙血竭散口服。

三诊

.1.10

末次月经.1.8,量中偏少,色正,无痛经。

处方

1、中药10剂,水煎服,日二次。

2、丹鳖胶囊,宫瘤宁口服。

复诊

.2.21

末次月经.2.8,4天干净,量中,色正,无血块,无痛经.舌脉同前,B超示后壁肌瘤18x18x16mm,子宫肌瘤体积缩小85%。

处方

改为仅口服中成药丹鳖胶囊,龙血竭散、宫瘤宁。

案例点评

患者现年46岁,体型偏瘦,平素忙于工作,缺少养护意识。着衣时尚,偏少受凉,久之寒凝血脉,经络不通,血瘀不畅,肌瘤复发。瘀久体虚,冲任失调,因而经期延长,月经色暗,血块偏多,腰酸腹胀并现。医生运用活血化瘀,温肾暖宫之药消癥强肾,活血祛瘀,后又以交通心肾,养血调经为法,通中兼补,祛瘀消癥,调理冲任。最终使病人肌瘤得消,月经顺畅,睡眠等其他身体状况明显改善,患者心情愉悦难以言表。

专家介绍

郑坚梅

副主任医师

上海市级特色专病(“妇科癥瘕”)课题组成员

从事临床30余年,师从全国名老中医李祥云

擅长:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、更年期综合征、不孕症等

门诊时间:每周三上午、周六上午

预约方式:点击文末“阅读原文”一键预约

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