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社会医闹何时休岳阳市医疗纠纷调解中
岳阳新闻网讯（记者周小平见习记者陈垦）医患纠纷是全国性的“老大难”问题。拉横幅、摆花圈、封门堵路，严重影响社会秩序。年，刑九修正案将医闹入刑。
年，岳阳市引入第三方调解机制，岳阳市医疗纠纷人民调解中心于当年8月应运而生。在调解中心干了近7年的调解员徐沫华说，几年间，他见证了人民群众法律意识的不断增强，也深刻感受到大家对生命科学知识的匮乏。
不过，让徐沫华感到欣慰的是，本着尊重患者、尊重医生、尊重科学、尊重法律的原则，并适当兼顾患者利益，医患纠纷人民调解中心在化解医疗纠纷中的“隔火墙”、“缓冲带”和“减压器”作用越来越明显。一个数据是，近三年来，中心受理的医疗纠纷调解申请呈现下降趋势，年起，年起，年起，其中成功调解起，口头调解6起，另2起通过法律途径得到解决。不仅如此，医闹事件整体也呈下滑趋势。
患者不应以生活常识理解生命科学
徐沫华在解释人民群众对生命科学知识缺乏了解时，用生活中的例子打了个形象的比喻：如果花几千块钱买一部彩电，放在家里肯定是漂漂亮亮，感觉也十分舒服。但如果有人花几万元甚至几十万元，在医院做了心脏支架手术失败了，肯定会认为是医生失职。“在一般人的观念中，通常以生活中的常识来理解生命科学，这就是一个误区。”徐沫华说，实际上对医疗行业来说，服务无止境，但技术有限制。说得明白一点就是，谁也不能保证万无一失。
曾有一名股骨头骨折的老医院接受治疗。医生给患者服用了增强血液流动性的药品，但此药对胃伤害较大。结果该患者在服药后出现胃出血，而患者刚好又患冠心病，从而引发心源性休克导致死亡。事后，患者家属向院方索赔30万元，而院方坚持患者死亡原因是冠心病。
在处理这件医疗纠纷时，调解中心认为，首先院方有错，医生在给患者服药时并没有询问患者是否患有冠心病，从而导致患者失血，因失血引发休克。但患者的死因是心源性休克死亡，并非胃出血。依据相关赔偿标准，调解中心提出了赔偿7万元的方案。“最后双方接受了调解，尽管都不满意，一方认为还可以少赔，一方还想要更多地赔偿。”徐沫华说，这也是人民调解的一个特点，在冰攻的前提下，既符合国情，又简化了办事的程序。
医乃仁术关爱生命服务永无止境
作为具有很强专业性的医疗行业，古往今来，历代医家一直强调“医乃仁术”，医生肩负着尊重生命、关爱生命、救死扶伤的崇高使命。在徐沫华看来，普通老百姓有对生命科学不理解的一面，虽然医疗技术在特定的条件下受到限制，但医疗服务却无止境。就医生来说，不能只讲纯生命、技术，而应把自己的医疗过程置于对生命权的尊重和法律责任中考虑。
比如，患者要求医生提供病历，如果医生能在15分钟内提供，很多矛盾就可迅速解决。而很多时候医生不能向患者及时提供病历。一旦医患双方存在分歧时，医生又有不举证的习惯，如果在一个不太好的环境之下，双方的分歧就可能发酵，甚至酝酿成事件。
一位女医院接受子宫内膜息肉切除手术，因为有渗血，医生用纱布填塞，但手术完成后，医生并没有告知患者一周后去复诊。
2个多月后，该患者有腹痛现象，身上也不干净。医院复查的结果是，填塞的纱布还没有取出。该医院要求作出赔偿，但院方只愿赔偿元，双方就此扯皮半年之久。
调解中心接受调解申请后，认为医生没有履行告知义务，违反了侵权责任法第五十五条，提出院方赔偿患者误工费、交通费、治疗费等共计元的方案。最后，双方达成协议。
“作为弱势的一方，调解过程中我们些许偏向患者，但作为调解员，我们坚决做到不为情绪所绑架，做到不偏信偏听。”徐沫华说，在上述事件中患者的精神的确是受到了伤害的，但构不成精神损失标准，所以从误工、交通费等方面给予一定补偿。
医患纠纷调解须有对生命权呵护之心
前不久，国家卫计委召开例行新闻发布会宣布，和年相比，年诊疗人次在增加，但医疗纠纷发生的数量是同比下降的。年，通过人民调解处理的医疗纠纷7.1万起，调解成功率达到85%以上。从全国情况来看，人民调解已经成为医疗纠纷处理的一个主渠道。
从岳阳开启医疗纠纷人民调解制度几年的实践来看，徐沫华说，人民调解确实已经成为医疗纠纷处理的一个有效途径。一方面通过调节，可压缩涉医违法犯罪和医闹行为生存空间。另一方面，有助于推动和谐的医患关系的构建。
要解开医患“千千结”，在徐沫华看来，作为调解员除了要具备一定的法律、医学知识外，还必须懂政策。做好工作更重要的是，在医患纠纷调解过程中，须有对生命权呵护之心。在每次调解过程中，徐沫华总对院方和医生说，你是否尊重了每一个生命个体?你的诊疗行为是否做到零缺陷?总之，就是要做到精益求精，循规蹈矩。
当然，要解决医疗纠纷，还必须推动建立医疗责任保险制度，把医疗纠纷的处理纳入法治化的轨道，建立医疗纠纷防范和处置的长效机制。
据悉，今年国家卫计委将继续综合施策，加强法治建设，会同相关部门继续来依法处置医疗纠纷，构建和谐的医患关系;研究建立医疗意外险，改善医疗服务，落实改善医疗服务行动计划;进一步深化医药卫生体制改革，增加医疗资源的供给，提高医疗服务的公平性和可及性。
和谐医患需多方共同努力
医生并不是“神”，也不能“包治百病”。但患者群体对医疗期望值很高，如果能够通过媒体的宣传，让患者意识到医疗的局限性，医疗并不是万能的，也许在一定程度上能缓解医生患者的关系。此外，医院需要向患者提供与其自身医疗级别相适应的医疗服务等。
——北京市医疗事故技术鉴定委员会成员李刚
处理好医患关系，首先是要医患双方充分互信，毕竟医患纠纷的产生有众多因素。我认为，解决医患纠纷还是要走到法治的轨道上来，医患纠纷双方要习惯运用法治思维、法治方式处理和解决纠纷。
——全国人大代表、首届全国十佳律师秦希燕
医患之间的争议，大多起因于诊断行为不当和未尽告知义务。由于病人和医生之间往往存在信息不对称的情况，病人很难理解医学上的一些专业问题，因此为了避免发生不必要的矛盾纠纷，医院要体现出对病人充分的关怀，和患者进行充分的沟通，将医疗风险全面地向患者讲透。
——岳阳市医疗纠纷人民调解中心徐沫华
来源：长江信息报
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