全子宫切除术对卵巢储备功能的影响

卵巢功能的前瞻性研究（即ProspectiveResearchonOvarianFunction，PROOF，一项非随机的对照研究）已经发现，对于绝经前女性，因为良性疾病行全子宫切除手术的和保留生殖器官的人群相比，绝经年龄提前了1.9年（绝经风险HR1.92，P=0.）。对该研究的进一步分析比较了抗苗勒氏管激素（AMH）水平的变化。

结果发现，全子宫切除组（例）和对照组（例）基础水平AMH的中位值没有显著差异。经过1年的随访，全子宫切除组AMH下降的水平显著超过对照组（-40.7%vs.-20.9%，P0.），全子宫切除组检查不出AMH的女性比例也更高（12.8%vs.4.7%，P=0.02），平均值仅为对照组的0.77（P=0.）。这些变化趋势在白人女性中并不明显，但是在黑人女性中仍有显著差异。对于基础卵巢储备功能处于较低或较高水平的女性进行分析，或者在倾向性匹配的队列中进行分析，都得出类似结论。不过，对于手术组和对照组AMH的绝对数值变化并没有显著差别（-0.3vs.-0.2，P=0.31）。

可见，全子宫切除可能会破坏卵巢的储备功能。

文献引自：

[1]MoormanPG,MyersER,SchildkrautJM,etal.EffectofHysterectomyWithOvarianPreservationonOvarianFunction.ObstetGynecol.;(6):-9.

[2]TrabucoEC,MoormanPG,Algeciras-SchimnichA,etal.AssociationofOvary-SparingHysterectomyWithOvarianReserve.ObstetGynecol.;(5):-27.

赞赏

人赞赏

转载请注明：http://www.mqipk.com/hbyx/5482.html