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妇科知识普及阴式全子宫切除术的临床应
全子宫切除术是子宫病变的主要治疗手段之一，经腹式子宫切除术(TAH)、经阴道全子宫切除术(TVH)及腹腔镜下子宫切除术(LH)是目前主要的手术方式，而TVH以其创伤小，术后疼痛轻，恢复快，腹部无瘢痕，对脱垂子宫切除同时行阴道前后壁修补术，重建盆底支柱，医疗成本低等优势逐渐被广大临床医师所重视。
手术方法
1.持续性腰硬联合麻及心电监护
2.阴式组：取膀胱截石位，常规阴道宫颈会阴消毒后铺巾。非脱垂子宫：向子宫膀胱间隙、宫旁、子宫直肠间隙注人生理盐水，于膀胱沟下DOI：10．／cma．j．issn．-．．12．方0-3cm绕宫颈环切阴道壁，向前上推膀胱子宫腹膜反折，向后上推直肠子宫腹膜反折，均达腹膜，并剪开腹膜达腹腔，依次断扎子宫主韧带、骶韧带、宫旁组织、子宫动静脉，用固有韧带钩形钳取并断扎输卯管、卵巢固有韧带及圆韧带、切除子宫、探查附件。若附件有异常病灶予以相应处理，吸收线连续锁扣缝合腹膜及阴道壁。脱垂子宫：取膀胱截石位，牵拉脱垂之子宫，生理。
3.统计学方法采用SPSS10.0统计软件进行数据处理，对数据表示采用均数4-标准差(4-s)，组问比较采用f检验。
2.结果
阴式组和腹式组手术均顺利完成。阴式全子宫切除术无中转开腹，两组均无手术副损伤。两组术中，术后情况比较见表1。阴式组中术中出血量，术后肛门排气时间，术后用止痛药例数，术后住院时问均明显优于腹式组，比较差异有显著性(尸0．05)，而手术时间比较差异无显著性(P0．05)。阴式组无术后并发症，会阴切口甲级愈合率％，腹式组有1例腹部切口愈合不良，脂肪液化，经换药清创Ⅱ期缝合后治愈。
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