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中医院科普子宫肌瘤和子宫腺肌症介入微
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
导入案例:
刚刚被提名为下任国务卿的美国国家安全顾问赖斯当地时间11月19日在华医院接受了子宫肌瘤栓塞手术,术后她的助手对外界表示,手术进行得十分顺利,没有并发症,医院中静养。
据美国有线新闻网(CNN)报道,赖斯的助手吉姆·威尔金森介绍说,手术是由介入性放射科医生詹姆斯·斯皮斯完成的,整个过程耗时一个半小时,于上午10:15结束,目前,赖斯已经离开手术室,正在休息。按照医生的要求,医院内度过一个晚上,然后于当地时间20日回到家中。如果情况顺利,赖斯最早有望在下周一(22日)便返回工作岗位。
在一份书面声明中,威尔金森说:“子宫肌瘤是子宫的非癌变性增长,可以引起子宫非正常出血、疼痛和其它症状……与子宫切除术相比,肌瘤栓塞手术的侵入性程度达到了最低,术后可以迅速康复,并且更易控制。”
介入治疗在妇科的应用
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。本病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。
显示子宫动脉增粗、迂曲、血管网丰富,染色浓。
超选择性子宫动脉栓塞术治疗价值
子宫动脉栓塞术(UAE)为子宫肌瘤及子宫腺肌症的治疗开辟了新的途径,该方法能够使90%以上的病人瘤体缩小50%以上,使95%以上的病人相关症状消失或明显缓解。
优势:
⒈完好的保留子宫功能。
⒉避免了手术的创伤打击。
⒊有效减轻临床症状,明显缩小肌瘤。
⒋创伤小,恢复快,住院时间短。
⒌较传统手术简便,经济,一般不用输血。
⒍为患者留有余地,栓塞失败可行其他手术。
⒎妇科心理角度,最大优点不在于微创,完好的保留子宫和生育功能。虽然治愈了疾病,但失去子宫对许多中青年妇女来说造成心理和生理巨大的创伤。
科室位置:医院2号楼1楼西南侧介入微创诊疗中心
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