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医讯我院成功实施首例腮腺肿物切除术



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近日,神经血管外科成功为一名腮腺肿物患者行腮腺深浅叶全部切除术,并面神经保留完整,面神经功能正常。保留面神经将腮腺全切的高难度手术方式在我院为首例。

患者术前

患者杜某某,男性,66岁,年12月9日,患者来我院神经血管外科就诊,患者1年前发现右耳后出现一肿物,无不适主诉,未予以重视及处理,1年来肿物逐渐增大,出现破溃,有恶臭分泌物,曾医院就诊,均建议抗炎治疗,但效果不佳,夏天,分泌物臭气刺鼻,冬天,分泌物时时外流,穿衣戴帽严重不便,患者不敢出门,不敢见人,严重影响了患者身心健康,非常想要根治病情。

术中术者全神贯注

经多方打听,患者找到我院李祥副院长,李祥副院长考虑到患者有高血压、脑出血偏瘫等病史,该疾病在治疗上以手术切除为主,而进行腮腺肿物切除手术时难点在于肿瘤要彻底切除;面神经完整性(包括解剖与功能)的保存;且肿块与颈部重要血管(颈内动静脉等)毗邻,若有损伤,则有大出血危及生命可能。李祥副院长高度重视,组织全科进行讨论,制定了严密的手术方案,并完善了术前准备及检查,年12月27日,在手术室鼎力协助下手术如期进行,术中严格操作、仔细分离,经过6小时的奋战,完整摘除腮腺及肿块,术后患者面神经功能良好,无损伤。术后为保证皮肤的愈合,采用了皮瓣游离、负压吸引及颅颌绷带加压包扎等措施,现患者恢复良好,无明显并发症出现,患者及其家属表示非常满意。近日患者复查术口愈合良好,无面瘫症状。

术后术口愈合情况

腮腺的功能是分泌唾液,口腔的大唾液腺共有3对,腮腺是最大的一对腺体。面神经从大脑出来穿腮腺向前,发出分支控制着面部表情,因各种原因发生面神经周围支损伤时,会出现患侧闭眼不能、张口下颌歪斜、鼓腮不能、角膜溃疡、鼻唇沟消失等表现。

此类手术的难点在于面神经的解剖分离及保护,稍有不慎就有可能损伤神经,即影响功能又影响面部美观,以前此类医院才能完成,现通过神经血管外科不懈努力,可独立完成,此类手术的成功开展标志着我院外科水平又上了一个新的台阶,医院先进水平,医院创建起到了添砖加瓦的作用。

图文:王莹

编辑:魏艳超

审核:籍顺利



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