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37岁的她,为了生二胎,最终切除了子宫



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设计:祥子

责任编辑:祥子

撰文:萌医生

原创文章,未经许可,请勿转载

躺在手术台上的是一位37岁的高龄产妇。

从3年前开始,她的老公、公公婆婆、甚至自己的母亲就在不停的催促她「再来一个」。经过两年的努力,她终于让家人如愿了。

此刻,她对接下来发生的一切都应该一无所知。在她的想象中,不过是睡了一觉,醒来就能看见自己的小宝贝。

然而,准备上手术台的医生们却并不轻松,这位产妇有妊娠期高血压、糖尿病,有剖宫产史,产前检查还发现前置胎盘,怀疑胎盘植入。所以,医生们做了周全的术前准备,产科、新生儿科、麻醉科、血库……全部严阵以待。

伴随着麻醉机器「嘀嘀」的声音,手术开始了,谁也没说话,气氛很凝重。

然而,即便是做了几近万全的准备,手术时,最凶险的情况还是发生了——胎盘植入。简单来说,就是胎儿娩出后胎盘无法娩出,会发生难以控制的大出血,最终陨命。

整整一天,抢救、输血、子宫动脉结扎,最终不得不切除子宫。对于一个女人来说,37岁失去子宫未免残酷,但和她的性命比起来,子宫似乎就没有那么重要了。

这不是故事,而是真实发生在产科的众多病例之一。

各位经常看我科普文的妈妈们应该能猜到,我不会无缘无故的提到这个病例,其中必有深意。没错,我今天想和大家谈谈高龄产妇。

年,我国「全面二孩」政策开放,不仅标志着计划生育时代结束了,更引发了一波再生育的高峰。

也因此,催生这个话题不再单单出现在未生育的女性中,已经有孩子的妈妈们也时常会被问到——你什么时候生二胎?

生不生二胎,其实是一个很隐私的问题,从什么时候开始可以这样被拿到大庭广众下被讨论呢?以至于,你什么时候生二胎——这句话听起来就像「你吃了没有」一样随意。

生与不生,每个家庭都有不同的考量,抛开经济条件和生活等因素,我们今天只说医学风险。希望从另一个角度给大家一些提醒,看看高龄产妇背后可能存在的问题。

高龄产妇

目前国际上还没有女性高育龄的通用定义,但是,普遍认为随着女性年龄增大,尤其是35岁以后,卵巢功能下降,妊娠后出现妊娠并发症的概率都会增加。

所以,国内的高龄产妇定义是:分娩时年龄在35岁及以上的产妇,既包括怀孕时年龄≥35岁,也包括生孩子的时候年龄≥35岁。

高龄产妇与年轻的非高龄产妇一样,都有发生相同妊娠并发症的风险,只是发生风险的概率会相对升高。

女性自35岁后,生理、心理、家庭、社会等各个方面均进入了一个不同阶段,在这一时期内,人体器官及生殖功能开始逐渐退化,卵细胞发生畸变概率大幅提高,各项身体机能开始走下坡路了。

而与此同时,孕产期对身体机能的各方面要求却又很高,有一些原本潜在的、没有表现出来的问题,在怀孕后就会显现出来,如果身体机能不能很好的适应孕产期的变化,也会出现种种问题。

除此之外,这个年纪的女性家庭角色和社会地位等方面的负担逐渐加重,心理压力也在不断增加,这些都是高龄产妇风险概率增加的原因。

而且,高龄产妇备孕、怀孕、分娩不容易,并不仅仅只是母亲不容易,胎儿同样也不容易。下面,我们分别来看看高龄产妇对母亲和胎儿都有哪些影响。

△图片来源:dribbble.

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