怎样去除脂肪粒粟丘疹

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脂肪粒是临床上常见的皮肤问题，在老百姓眼中，可能把面部的许多小丘疹，小肿物都视为脂肪粒，但医学上一般特指“粟丘疹”这个疾病。

粟丘疹，起源于表皮或附属器上皮，为浅表性，白色至黄色含角蛋白的表皮潴留性囊肿。

通俗的说，粟丘疹就是皮肤的排泄物由于某种原因无法排泄出来，结果“淤积”在皮肤内形成的一种白色/肤色的小囊肿。

1粟丘疹的分类与病因

原发性：即先天性、原发性的粟丘疹。新生儿中有50%会出现原发性粟丘疹，比例是相当高了。好发于面部，眼睑周围和鼻部。不需要任何处置，一般会在1个月左右消退，也有存在3个月之久的。

继发性：多与皮肤创伤、日晒、搔抓、摩擦刺激、某些疾病（如面部炎症、大疱性疾病、肿瘤等）、皮肤磨削术、某些治疗有关。此种类型是成人最多见的。好发于面部，眼睑周围。眼部肌肤是人体最薄的皮肤，稍微不注意，就会出现小伤口，导致眼部成为脂肪粒的高发地。而皮肤有很强的自我修复能力，如果皮肤受到刺激产生过多的修补物质，如角蛋白、胶原蛋白，就会在伤口处形成一个小囊肿。

发疹性粟丘疹：面部和躯干突然发生大量皮损。病因可能和阳光或外界刺激有关。

斑块型粟丘疹：皮损成群融合成斑块，特征是在红斑背景下出现大量粟丘疹，病因尚未明确，好发于头部和颈部，尤其是耳部和眶周。

新生儿粟丘疹

2粟丘疹的临床特点

粟丘疹、表现为白色或黄白色丘疹，表面光滑，类似米粒埋于皮内，质硬，直径一般不超过2mm，无自觉症状，用针挑破，可见皮脂样物质排出，无臭味。常多发。

临床常见的粟丘疹（图片来源：网络）l放射治疗后耳部诱发斑块状粟丘疹（图源：PMID：）3粟丘疹与使用眼霜有关吗？

目前没有任何证据证明粟丘疹的发生与使用眼霜有关。有人认为可能是眼霜堵塞毛孔导致了脂肪粒（粟丘疹）的发生。但实际上，粟丘疹并不发生在毛囊部位，不存在毛孔堵塞的问题。因此，粟丘疹的发生与眼霜没有任何关系。

4怎样去除粟丘疹

粟丘疹在皮肤表面没有开口，不能像黑头粉刺那样可被挤出。对临床常见的粟丘疹，建议用消毒针头或粉刺挤压器挑出囊肿内白色颗粒即可。医院由医务人员操作，这样可以保证无菌操作。如果您自己在家用针挑破，一定要注意消毒，避免感染。

对于多发性粟丘疹，可以尝试激光、电灼或电干燥术治疗，医院进行了。

另外局部外用维A酸也有一定疗效。

5小结

1.人们俗称的脂肪粒在医学上是称为“粟丘疹”的一种皮肤病。

2.粟丘疹有多种类型，病因尚未阐明，多于皮肤外伤有关。

3.新生儿粟丘疹，是可以自行消退的，一般不需要治疗。

4.成人的散发粟丘疹，用消毒针头或粉刺挤压器挑出囊肿内白色颗粒即可。

5.对于多发性粟丘疹，可以选择激光、电灼或电干燥术治疗，也可外用维A酸乳膏。

参考文献

1.波波视线

一文读懂：形形色色的粟丘疹（优麦资讯）

2.吴志华主编.皮肤科治疗学[M].北京：科学出版社..

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