如何判断甲状腺肿瘤的良性和恶性

首先要看肿瘤是否在甲状腺上。如果肿物随着吞咽过程上下活动就说明在甲状腺上。当确定不了就需要采取其他辅助检查方式（如B超）；然后还要鉴别一下是否存在甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的情况。如果有甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退就需要进行相应的治疗。

鉴别到底是良性肿瘤还是恶性肿瘤需要进行综合判断，尤其当有如下情况的甲状腺肿物时，要高度怀疑甲状腺癌的可能。

青春期前的儿童和60岁以上的男性患者出现的单发性实性结节，恶性的可能性比较大；

一般多发性的肿瘤良性的可能性比较大，而单发性的肿瘤往往是恶性的；

肿物短期内生长速度非常快并且出现压迫症状者；

如果触诊发现肿物很硬或者周围淋巴结肿大或者粘连在一起者；

术后又出现的甲状腺肿物或者颈部肿大的甲状腺肿物或者颈部肿大的淋巴结者；

肿物质硬，表面不平者；

B超提示肿物界限不清、包膜不完整、肿物内部不均质、有丰富血流、细砂砾钙化、有乳头状结构者。

甲状腺恶性肿瘤有哪些

1）甲状腺癌：其中乳头状腺癌约占75%；滤泡状癌占10%~15%；髓样癌占3%~10%；未分化癌占5%~10%。其中，乳头状腺癌和滤泡状癌属于分化型甲状腺癌，肿瘤的恶性程度相对较低，预后好。

2）甲状腺恶性淋巴瘤：单独原发于甲状腺者极少，常为全身性恶性淋巴瘤的一部分，预后差。

3）转移癌罕见。

4）甲状腺肉瘤等其他原发恶性肿瘤极罕见。

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