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这样的眼眶骨折,手术要早做眶颧颌骨折



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原创施尔明眼科山东中医院

21岁的小坤骑车不慎摔伤,左眼直接撞在自行车把手上,头部也不同程度的受到撞击。小坤有过短暂的昏迷,医院治疗。住院后他发现自己两只眼睛看东西的时候有重影,做了眼眶CT检查后,发现左侧眼眶骨折,而且面部骨头也断了,整个脸塌了下去。这可让小坤父母急坏了,不知如何是好,既不想小坤的眼睛留下伤残,又不想手术在面部留下疤痕。经过多方打听后来到医院——山东中医院救治,接诊的医生是眼科整形与眼眶病专业主任陈伟教授。

▲左眼眶颧骨体外下后移位,眶缘多处骨折

陈伟主任为小坤做了充分检查,确定外伤导致小坤左眼眶颧颌骨折合并颧骨体移位。入院后在全麻下给他做了眶颧骨折复位手术,精准地完成了眼眶及颧骨体的“解剖复位”,解除肌肉嵌顿,恢复眼球正常的运动功能。术后小坤修复了塌陷变形的脸,两只眼睛视物重影明显改善,面部也无任何疤痕。小坤和家人心里的石头落了地。

▲术后左眼眶颧骨体复位

▲术后小坤的视力良好,面部也无任何疤痕。

案例

眼眶骨折切记要尽早救治!

陈伟主任介绍说,眼眶骨折是常见病,做常见的是眼眶的爆裂性骨折。一般手术时机是伤后的10~15天。但也有的骨折是要早做的,那就是眶颧颌骨折,合并颧骨体移位的联合骨折。

眼眶骨折一般情况下多久恢复?

血肿形成

1

骨折后,由于骨折部形成血凝块。通常在伤后4~8小时即可在骨折断端之间形成血肿。

骨痂形成

3

骨折1~2周后,形成骨痂。

血肿机化

2

骨折后24~78小时内。

骨痂改建

4

骨折2周后,达到骨折的临床愈合。下颌骨骨折的临床愈合时间通常需要6~8周。

陈伟主任提醒患者,眶颧颌骨折,合并颧骨体移位的联合骨折,尽可能在伤后1周以内手术。

指导专家:陈伟

原标题:《这样的眼眶骨折,手术要早做——眶颧颌骨折》

    

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