子宫肌瘤介入微创新时代

正直国家二胎政策开放，很多家庭都希望能有二胎。但是子宫肌瘤成为这条道路上的绊脚石，传统子宫肌瘤治疗方式是腹腔镜切除肌瘤，但创伤大，可见范围小，针对多发肌瘤只能采用切除子宫的方式进行，导致很多女性丧失子宫，导致内分泌失调，最主要无法实现二胎梦。

年11月2日，一名36岁，多发子宫肌瘤、7年病史患者医院介入治疗科寻医治病，科主任毕仲元在详细了解病情后收治这名患者，他采用子宫动脉栓塞术，成功的将多发肌瘤栓塞住。术后患者肌瘤变小。

整个子宫肌瘤栓塞术手术过程耗时约1个小时左右。患者术后6个小时即可下床活动，5天后可出院。

患者情况，年龄36岁，子宫肌瘤病史7年。

年11月04日入院，入院后B超检查。

超声所见：

经阴道探查：

子宫前位，大小5.5*8.0*7.9cm

子宫内膜厚：0.6cm

节育环倒置。

宫颈前后径：2.7cm内见2个囊性回声，较大为0.44*0.34cm

左卵巢大小：2.6*2.0cm右卵巢大小：2.7*2.1cm

子宫肌层探及数个略低回声光团，较大位于子宫前壁，大小为5.25*4。45cm，边界清晰。

超声提示：

多发子宫肌瘤

节育环倒置

宫颈腺体囊肿。

那什么是子宫肌瘤栓塞术呢？

毕仲元主任介绍说：子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤属于血管介入性手术。

介入技术以影像诊断学为基础，在数字减影血管造影机（DigtalSubtractionAngiography，DSA)等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他接入器材，对病变所在器官和组织定向手术，已达到诊断和治疗的目的。

子宫动脉栓塞术是栓塞子宫动脉可阻断肌瘤的供血血管，达到肌瘤去血管化。血流无法通过交通支向肌瘤供血，使肌瘤处于持续的缺血缺氧，导致平滑肌细胞变性坏死，瘤体萎缩，临床症状缓解或消失。简单来说，就是阻断肌瘤血液供应，切断养分来源，使子宫肌瘤“饿死”。

手术栓塞前后对比效果图

左侧子宫肌瘤动脉造影栓塞后造影如下

右侧子宫肌瘤动脉造影栓塞后造影如下

毕仲元主任还介绍说：除了子宫肌瘤栓塞术以外，目前我介入科开展的治疗病种还包括：

肿瘤疾病：肝癌、肺癌、肾癌、子宫肌瘤、宫颈癌、输卵管堵塞造影、再通等各种恶性肿瘤的介入治疗。

血管类疾病：下肢静脉曲张、下肢动静脉血栓、血管畸形、动静脉瘤等疾病的介入治疗。

其他类疾病：阻塞性黄疸等的介入治疗，咯血、呕血及其他部位大出血、止血的介入治疗。

介入治疗是当下最前沿的治疗选择，优点是无切口、无瘢痕、术后病人疼痛轻，恢复快、感染风险低等，越来越受医生、患者及家属的青睐。