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宫颈切除操作与微创全子宫切除间间隔和手术



一项单中心回顾性研究分析了宫颈癌患者从宫颈切除操作至微创全子宫切除间间隔和手术合并症的关系,这个间隔分为≤6周、6周至3个月两组。主要研究终点是术后30天内合并症。

总计例患者符合入选标准,患者的中位年龄42岁(范围23-72),中位BMI28kg/m2(范围16-50)。其中33%(46例)两次操作间隔≤6周,67%(92例)两次操作间隔在6周至3个月间。两组的人口学特点和手术情况仅吸烟状态有所区别。根据人口学特点和手术因素进行校正后,手术间隔≤6周的患者30天内合并症显著增加(校正后的RR2.6,95%CI1.14-5.76,p=0.02)。如果子宫切除术限定于根治性手术,手术间隔≤6周的患者30天内合并症依然显著增加(RR2.56,95%CI1.22-5.38,p=0.01)。

手术间隔≤6周的患者术后30天内的主要合并症主要包括(百分比为队列中比例):盆腔脓肿(7%),因为发热再次住院(4%),输尿管损伤或瘘(4%),切口问题(4%),阴道残端开裂(2%),泌尿系感染(2%),神经损伤(2%)。

因此,对于宫颈癌患者,宫颈切除术至微创全子宫切除手术之间的时间间隔≤6周显著增加术后30天的合并症。

文献引自:SullivanSA,ClarkLH,StaleyAS,etal.Associationbetweentimingofcervicalexcisionproceduretominimallyinvasivehysterectomyandsurgical







































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