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妇科肿瘤中微创手术切除子宫的一日住院
一项系统性评价和对妇科肿瘤中一日住院（same-daydischarge,SDD）和传统住院患者以微创手术切除子宫的可行性和安全性。这些微创手术包括传统腹腔镜和机器人腹腔镜。
研究分析了例摘要，对27篇文章进行了全文复习，6项研究符合研究标准（至少有20例一日住院患者）。总体上微创手术切除子宫的一日住院是安全可行的，合并症和术后2至6周内再次住院率、就诊率和计划外就诊率均较低。细节参见以下诸表。引用的参考文献附在最后。
表1.一日住院的入选标准和成功率。引用的文献参见文末。
来源
样本量
癌症患者数
分期术病例数（至少行盆腔淋巴结切除或大网膜切除）
成功率
Gien
48.5%
Rettenmaier
28
28
28
75%
Lee
95
91
78%
Penner
83.7%
Rivard
87
66
64.3%
Melamed
42.4%
表2.住院的显著性高危因素（P0.05）。引用的文献参见文末。
来源
手术在下午1点至6点结束
老年患者
手术时间更长
Gien
+
+
+
Rettenmaier
没有资料
没有资料
没有资料
Lee
+
-
+
Penner
+
-
-
Rivard
+
+
-
Melamed
+
+
-
表3.再住院率、急诊就诊率和计划外就诊率。引用的文献参见文末。*有显著性差异（P0.05）
来源
再住院率
就诊就诊率
计划外就诊率
一日住院
传统住院
一日住院
传统住院
一日住院
传统住院
Gien
4.8%
5.8%
12.9%
13.5%
无资料
无资料
Rettenmaier
0
0
无资料
无资料
无资料
无资料
Lee
2.5%
7%*
5.1%
11.6%*
无资料
无资料
Penner
11%
17%
9.3%
4.4%
9.3%
17.4%
Rivard
1.4%
1.4%
无资料
无资料
无资料
无资料
Melamed
3.1%
5.7%
1%
4.7%*
无资料
无资料
表4.合并症。引用的文献参见文末。*有显著性差异（P0.05）
来源
一日住院
再次住院
Gien
无资料
无资料
Rettenmaier
0
0
Lee
无资料
无资料
Penner
1周
12.7%
8.7%
2周
5.9%
8.7%
Rivard
无资料
无资料
Melamed
5.8%
10.2%*
本文引用的六篇文献：
GienLT,KupetsR,CovensA.Feasibilityofsame-daydischargeafterlaparoscopicsurgeryingynecologiconcology.GynecolOncol.;(2):-43.
RettenmaierMA,MendivilAA,BrownJV,3rd,etal.Same-daydischargeinclinicalstageIendometrialcancerpatientstreatedwithtotallaparoscopichysterectomy,bilateralsalpingo-oophorectomyandbilateralpelviclymphadenectomy.Oncol.;82(6):-6.
LeeSJ,CalderonB,GardnerGJ,etal.Thefeasibilityandsafetyofsame-daydischargeafterrobotic-assistedhysterectomyaloneorwithotherproceduresforbenignandmalignantindications.GynecolOncol.;(3):-5.
RivardC,CasserlyK,AndersonM,etal.Factorsinfluencingsame-dayhospitaldischargeandriskfactorsforreadmissionafterroboticsurgeryinthegynecologiconcologypatientpopulation.JMinimInvasiveGynecol.;22(2):-26.
PennerKR,FlemingND,BarlaviL,etal.Same-daydischargeisfeasibleandsafeinpatientsundergoingminimallyinvasivestagingforgynecologicmalignancies.AmJObstetGynecol.;(2):e1-8.
LeeJ,AphinyanaphongsY,CurtinJP,etal.Thesafetyofsame-daydischargeafterlaparoscopichysterectomyforendometrialcancer.GynecolOncol.;(3):-13.
文献引自：NahasS,FeigenbergT,ParkS.Feasibilityandsafetyofsame-daydischargeafterminimallyinvasivehysterectomyingynecologiconcology:Asystematicreviewoftheliterature.GynecolOncol.;(2):-.
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