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【眼科普】宝宝的小肿块，妈妈的大烦恼——
【眼科普】宝宝的小肿块，妈妈的大烦恼——
年出身的玲玲是个萌宝，雪白的皮肤，黝黑的眼睛，笑起来红苹果似的脸蛋上一边一个甜甜的酒窝，别提有多招人爱了！所以，玲玲妈妈也很爱带玲玲出门遛弯，小区里的阿姨伯伯们谁都喜欢对活泼可爱的玲玲多夸几句，让人听了很是受用。可是最近几个月，玲玲妈妈就很少带玲玲出门了，脸上也是总是愁眉不展，十分焦急，为何呢？原来玲玲的右边眉毛外边鼓起了一个包，开始只有黄豆般大小的，也不红不痛的，家里人也没当回事，玲玲妈妈还以为是玲玲玩皮磕到哪里后变肿了。谁料肿块一直不退，反而渐渐长大，现在已有半个鸽蛋那般大了，右侧那原来圆溜溜的大眼睛也被压得变小了，外侧的上眼皮总是肿肿的，很是难看，玲玲也觉得看东西不舒服，常常用手去揉上眼皮，摸她的“小块块”。
玲医院，开始都说看不了，不好说是啥病。医院，做了眼眶CT的检查后才终究确诊原来是得了儿童最常见的眼眶良性肿瘤——“眼眶皮样囊肿”。玲玲妈妈听了可更加着急了，忙问“眼眶皮样囊肿”是个什么病啊？
大夫让玲玲妈妈先别着急，并介绍说眼眶皮样囊肿是一种先天性的囊肿，囊肿由囊壁与囊内容物组成，囊壁为角化的复层鳞状上皮，内容物包括脱落的上皮、毛发及皮脂腺分泌物。所以玲玲的肿块会渐渐长大，但是这类肿物常常不痛不痒，类圆型，表面是光滑，活动度比较好。玲玲妈妈听了连连点头，没错，玲玲的肿块也是不痛不痒的，但是，自己和玲玲爸爸都没有这个病，为何玲玲会从娘胎里带出这个病呢？
大夫听了微笑着解释说眼眶皮样囊肿虽然是先天性疾病，但是并不是遗传性的，是胚胎发育进程中外胚层的细胞嵌顿在骨缝里增长构成的囊肿，怀孕时没法避免，也和怀孕时的精卵细胞无关。皮样囊肿起源于胚胎时期，可在幼儿期发现。有的病情发展缓慢，乃至静止，有的较深处皮样囊肿常常至青少年时期才发现，老年病发者也可见到。此病是良性的，几近不会产生恶变，也很少影响眼部之外组织。
玲玲妈妈听了稍稍舒了一口气，万幸是良性的肿块。但旋即她想起医生建议要手术，又着急起来，连珠炮似地问起来，肿块既然是良性的，这个手术一定要做吗？玲玲还那末小，要做哪些准备？医院？手术后还会再长吗？手术会留疤吗？大夫非常理解玲玲妈妈的焦虑心情，孩子到底是妈妈的心头肉，想到要手术开刀谁不担心呢？
大夫摸了摸玲玲可爱的小脑袋，耐心细致地解释起来:
①儿童眼眶皮样囊肿最好医治方法是手术切除。是不是需要马上手术主要看孩子的年龄和囊肿的部位。一般最好在3岁以上做手术，全麻比较安全；若皮样囊肿增长缓慢，无功能及美容障碍，允许先视察一段时间。若病情恶化，比如短期内生长较快或体积庞大影响视力就不斟酌年龄因素了。只要影响都需要手术。玲玲已5岁，而且肿块生长已压迫到眼球，可能会影响视力的进一步发育，还是建议手术摘除。
②手术按常规全麻术前准备。平时要教育孩子避免对囊肿进行触摸等刺激，除洗脸就不要去碰它。由于有些个别的囊肿会破溃，引发局部乃至眶内的炎症感染。
③囊肿切除后是不是复发与囊壁及囊内容物是不是切除干净有关，关键是骨缝内是不是能刮干净，这个就是手术医生是不是有经验的最关键的地方。切除干净，以后就没问题了，甚么都不影响。只要切除干净了，任何生活当中的饮食等外界因素不会再造成复发的情况。出院后家长小朋友可以一个月后，三个月，1年来复查一次，查看有没有复发的情况。
④医生会选择与切开部皮纹一致的切口，有时会在眉毛下面，选择刺激较小的极细的缝线，这样疤痕不明显。
听了大夫耐心细致的解释，玲玲妈妈悬着的心终究落了地，她牢牢握住住大夫的手，恳求这位大夫为玲玲进行医治。大夫微笑着告知玲玲妈妈，眼部的皮样囊肿虽然小，但想开好其实不容易，如果取不干净，就有可能出现皮肤瘘管乃至流脓不止。玲玲的囊肿位于眉弓部，应当请眼科大夫，尤其是专业的眼眶病医生进行手术。玲玲的囊肿尽早去医治，一定可以康复。5岁的玲玲在1旁听大夫和妈妈聊着自己的病情，仿佛也听懂了，高兴地说：“小块块要切掉了！以后我又可以常常出去玩啦！”
魏锐利教授专家名片医院眼科主任，教授，博士生导师，从事眼眶肿瘤及甲亢突眼的手术医治。上海眼科专业委员会副主任委员，全军眼科专业委员会副主任委员，获评中国患者心中好大夫，获上海市杰出专科医师奖。
魏锐利教授现为国内知名的眼眶病专家，享受军队优秀专业技术人才岗位补助，专攻疑问性、复杂性眼眶病（眼眶病的诊断；眼眶肿瘤的微创手术；眼眶肿瘤手术的视功能保全；眼眶血管畸形的参与医治；甲状腺相干眼病；眼眶爆裂性骨折医治），特别善于眼眶肿瘤的诊断、医治和展开各种复杂眼眶手术。在眼眶手术减少并发症提高治愈率等方面取得了突破性进展并具有独到之处。
主要成果：以第一作者或通讯作者发表论文余篇，其中SCI收录63篇，单篇影响因子53.分，总影响因子达分以上。主编专著2部，副主编专著1部，参编专著6部。授权国家发明专利8项，实用新型专利1项。
社会兼职：现担负全国眼眶病、眼整形学组委员；中国超声医学学会眼科专业委员会常务委员；全国医师学会眼科学分会委员；解放军眼科专业委员会副主任委员；上海市医师协会眼科分会副会长；中华医学会上海眼科分会副主任委员；上海市医学眼科分会眼肿瘤及眼整形学组组长。
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