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静医生谈备孕子宫内会长肌瘤，切还是不切
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子宫内长肌瘤，切还是不切？
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，近一半的人子宫会长子宫肌瘤。子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。粘膜下肌瘤是凸向宫腔的肌瘤增加了子宫内膜的面积，所以月经量会增多。浆膜下肌瘤是凸向盆腔的，所以很多人都没有症状。如果肌瘤压迫了膀胱跟直肠，就会出现尿频，尿急，腹胀，便秘这些改变。
肌壁间肌瘤长大后突向盆腔和宫腔内，就变成了浆膜下或粘膜下肌瘤。凸向宫腔的肌瘤就是月经血多，要早治疗。使用宫腔镜微创手术，不用开刀。用一个镜子进入宫腔，把肌瘤切下来。对子宫损伤小，对妊辰影响也小。
是否需要手术都需要根据年龄和生育要求其肌瘤生长情况先进行全面的评估。肌瘤切除后50%的人还会再复发，术后仍需定期随访。
月经量多的说明已经出现了贫血，并且肌瘤比较大，手术会比较困难，出血也会比较多，所以就需要先正贫血，经过药物治疗，让肌瘤缩小一些再手术。
一般来说，肌瘤小，没有症状，而且不影响怀孕的话是不需要手术的。选择宫腔镜可以切除直径10公分的肌瘤，但是子宫肌瘤直径4公分手术难度增加了，所以，建议女性一旦长了肌瘤最好早期治疗。切除子宫要根据病情和病人的状况，子宫肌瘤是良性病变，一般是年龄大无生育要求或子宫肌瘤生长，快怀疑有变性的大夫会建议做子宫切除的。
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