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子宫是女人的自信微创腔镜技术保住子宫,留
自信是一种动力、一种气质、一种勇气、一种信心，是一种对美好生活追求的向往。自信的女人不一定有闭月羞花之貌，但一定会有鹤立鸡群之气质。自信的女人在为人处事上一定会从容大度、和蔼可亲和令人信任。自信是女人最好的装饰品。一个没有自信的女人就算她长得天仙般美丽，也决不会有令人心动的吸引力。美貌可以使女人骄傲一时，自信却可以使女人骄傲一世。女人的自信从何而来，好的身材、高的学历、理想的工作岗位、美满的家庭等，但有正常的月经更是女人的自信。
先分享两个小故事：
PART①
一个45岁患有3个子宫肌瘤的病人来找李光仪教授要求手术治疗。李教授详细检查病人后诊断为子宫多发性肌瘤，建议患者在腹腔镜下进行肌瘤剔除，保留子宫，但病人坚决要求切除子宫，还说年纪都那么大了，也不想再生孩子了，对“这个东西”已经不敢兴趣了，老公也同意我切子宫，于是夫妻双方在手术志愿书上签上了“坚决要求全子宫切除”。术后1周、2周定期复查，恢复很好，病人精神状态也不错，术后1个月再来复查，此时病人脸色灰暗、无精打采，李教授开玩笑问病人“怎么啦，你老公不要你啦”，话还没说完，病人的眼泪就哗啦哗啦的流出来，哽咽的告诉李教授老公要跟她离婚。
PART
②
同样，一个43岁子宫长满了肌瘤的病人来找李光仪教授要求手术治疗。据她说这个病已经5年了，跑遍了沈阳、北京、医院，专家们都异口同声对她说要切除子宫，但她总感觉没有了子宫心里空荡荡的，于是千里迢迢从沈阳来佛山找到李教授。李教授详细检查病人后发现子宫增大像怀孕4个月大，表面凹凸不平，就像芋头上长满小芋头一样，要想保留子宫确实难度极大。入院后详细与患者沟通，说明手术时主要是出血多及小肌瘤遗留，无论怎样解析，病人只有一个要求，就是必须保留子宫，签好手术志愿书后进行腹腔镜手术。腹腔镜下看见子宫壁前、后、左、右均见大小不等的肌瘤结节。李教授及他的手术团队经历3个多小时，剔除了层层叠叠的大小肌瘤46个，终于留住了子宫。术后一个月病人恢复了正常月经，也过上了正常人潇洒的生活。
同病但选择治疗方法不同，其结果相异。两个小故事的不同结局，提醒女士们思考，当子宫“生病”后，选择切除子宫必须要慎重，子宫良性疾病需要手术时，建议尽量保留子宫。
子宫的构成
子宫是一个壁厚、腔小、以肌肉为主的器官，位于盆腔中央，前为膀胱，后为直肠，下接阴道，两侧有输卵管和卵巢。子宫由子宫体、子宫颈组成。成年人未孕育的子宫呈前后略扁的倒置梨形，重约50g，长70～80mm，宽40～50mm，厚20～30mm，子宫腔容量约5ml。
女性内生殖器官示意图
镜下女性正常内生殖器官
子宫的生理作用
（1）月经的来源：子宫体内含有一个空隙叫子宫腔，腔内覆盖着能引起周期性变化的内膜，由于正常卵巢周期性分泌女性激素，促使子宫内膜周期性生长、脱落，引起出血便是月经。女性一般11岁初次月经来潮，持续约40年，平均50岁收经。
子宫腔
子宫内膜
（2）传宗接代的地方：男方通过阴道性生活射精后，精子经过宫颈口进入宫腔到达输卵管与卵子结合进行受精，然后再返回宫腔，在子宫腔内生长、发育，是孕育胚胎、胎儿在母体内生长发育之处，所谓“10月怀胎”就是在宫腔内进行。在妊娠期间，子宫体逐渐增大、变软，妊娠足月时达××mm，重量可达10公斤。
（3）分泌生理性激素：30年前已知道子宫能分泌前列腺素，现在已明确子宫能产生多种活性物质（激素、细胞因子、酶类），所有子宫是人体内最大的内分泌器官。
子宫的病理表现
（1）月经紊乱：月经过多或过少、周期延长或缩短、闭经等。
（2）子宫腔疾病：子宫腔粘连、子宫腔纵膈、子宫腔息肉、内膜不典型增生、内膜癌等。
（3）子宫体疾病：子宫肥大、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肉瘤等。
（4）子宫颈疾病：子宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫颈不典型增生（CINⅠ～Ⅲ）、子宫颈癌等。
宫腔粘连
子宫内膜息肉
子宫粘膜下肌瘤
子宫内膜癌
子宫底肌瘤
子宫角肌瘤
子宫颈前壁肌瘤
子宫颈后壁肌瘤
需要治疗的子宫疾病
（1）子宫腔粘连、子宫腔纵膈：如果不是为了生育，可以不用处理。
（2）子宫腔息肉：如果合并有月经增多可以考虑宫腔镜切除。
（3）≤45岁内膜不典型增生合并有月经异常可以考虑宫腔镜切除内膜。
（4）≥45岁子宫颈CINⅢ、早期子宫颈癌、早期子宫内膜癌可以考虑全子宫切除。
（5）≤50岁任何部位的子宫肌瘤都主张肌瘤剔除，保留子宫。哪怕是多发性子宫肌瘤，也应该耐心、逐一将肌瘤清除。
子宫长满肌瘤
剔除肌瘤
修复后的子宫
剔出的肌瘤
保留子宫的重要性
（1）卵巢血供75%由子宫血管供应，切除子宫势必影响卵巢血供。
（2）切除子宫更年期症状发生率高达25%，明显影响生活质量。
（3）切除子宫使患者缺失自信。
（4）切除子宫增加心血管疾病。
生育年龄人群约4%～11%的妇女患子宫肌瘤，根据尸体解剖资料，子宫肌瘤发病率高达50%，约占住院病例的10%。50%～60%子宫肌瘤发病高峰年龄45岁（41～50）。任何部位都可以发生子宫肌瘤，是原发于子宫的的良性肿瘤，也是妇科最为常见的手术适应症。但绝不是子宫切除的指证。
曾经≥45岁、肌瘤≥3个、特别是伴有月经增多的患者，绝大部分都进行了子宫切除。现在随着女性社会经济地位的不断提高，她们对保留子宫有了一个强烈的愿望，哪怕≥50岁，大多数患者也强烈要求保留子宫，因为保留了一个正常功能的子宫，就等于保留了女性一份自信。
特色微创技术
微创治疗妇科肿瘤
传统技术治疗妇科肿瘤需要较大的切口，术后创口一般为15厘米左右，需7—10天方可出院，恢复时间长、伤口不美观。我院采用腹腔镜微创治疗妇科肿瘤，具有手术时间短、创口小、高效、低风险、恢复快等优势，是现代妇科肿瘤技术领域上的突破。
腹腔镜微创手术中手术器械及设备经脐孔进入腹腔，运用电视摄像系统，实时观察病变组织并进行肿瘤摘除。手术细微操作，伤口约1厘米、疤痕小、用药少、住院时间短、恢复快。
我院配有高清的腹腔镜、先进的设备，能够开展子宫肌瘤、卵巢肿瘤剔除，子宫切除、子宫癌等手术。
高清腹腔镜
宫腔镜技术治疗宫内疾病
宫腔镜属于无创介入式治疗，它具有诊断、治疗一体化，治疗时间短、感染率低、术后恢复快等优势。手术使用冷光源提供照明，采用柔软的超微细的光纤，通过人体的天然孔道，把微小的“电子眼”放入子宫腔内，进行直接观察、诊断，因此创伤小、痛苦小。通过监视器屏幕上所显示患者宫腔内不同角度的图像，不仅能确定病灶存在的部位、大小、及类型，还能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，同时对子宫内膜息肉、宫腔畸形等病变进行手术治疗。
高清宫腔镜
岭南名医李光仪简介
医院名誉院长
善于开展卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫恶性肿瘤等大型疑难妇科手术，尤其擅长腹腔镜广泛性子宫切除、盆腔淋巴结清扫治疗早期子宫体癌、子宫颈癌等技术。
李光仪教授师从妇科肿瘤专家李孟达教授，从事妇产科临床四十余年，对妇科肿瘤的手术治疗造诣较深。现任卫生部妇科内镜专家组委员、中华医学会妇产科学会妇科内镜学组顾问、卫生部妇科内镜培训（佛山）基地主任、广东省医学会妇科内镜学组顾问、医院首席专家、中山大学临床教授、硕士生导师。曾任中华医学会妇科内镜学组委员、广东省妇科内镜专家组副组长、广东省妇产科学会常务委员、广东省妇科内镜学组副组长、广东省妇科肿瘤学组委员、佛山市妇产科学会主任委员、美国内窥镜医师协会会员、医院妇产科主任。
李教授开展了腹腔镜广发全子宫切除，盆腔淋巴结清扫治疗早期子宫体癌、子宫颈癌获得成功。他获佛山市政府科技成果奖三项，参与编写专著13部，公开发表论文50多篇，并培养了一大批优秀的妇科内镜医师，桃李满天下，广受尊崇。曾走遍了祖国大江南北的34个省、市、自治区进行多次学术讲座及手术演示，为普及和提高我国妇科腹腔镜技术水平作出了重大贡献。
：周三、周五上午
