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产科病房上演生死时速
近日，医院深夜紧急抢救一名宫外孕患者，在医护人员的密切配合下，及时确诊，紧急抢救，患者虽然腹腔出血量达到了毫升、约为正常人血容量的一半，但最终通过及时的手术治疗转危为安。
当天深夜，一位年轻的女性因剧烈腹痛来到医院急诊科就诊。经医生询问病史，自述平时月经不规律，当晚突然感到下腹剧烈疼痛。急诊科值班医生立即安排患者进行彩超检查，并化验各项指标。彩超检查显示，患者宫腔内未见妊娠囊，右附件区1.8*1.5无回声区，盆腔8.2*5.3cm包块，盆腔积液1.2cm。尿妊娠试验为阳性。
当时妇产科值班医生李莹副主任医师迅速赶到急诊科进行会诊，确定患者症状基本符合“宫外孕破裂”指征。李莹根据多年的临床经验，立即为患者施行了后穹窿穿刺抽出不凝血，经进一步诊断确定为异位妊娠破裂腹腔内出血。此时，患者开始出现失血性休克的早期症状，血压75/55mmHg，脉率次/分，面色苍白。出现这种情况，必须立即手术，时间就是生命!李莹征得患者及家属同意后，医院开辟绿色通道，紧急将病人送往手术室，并通知检验科简化一切程序，查血型，术中备血，立即手术挽救患者生命。
手术开始了，术中可见腹腔内有大量积血，吸引抽出约ml，是正常人体血容量的一半多，患者术中血压一度降至70/46mmHg，麻醉师密切监护各项生命指数，随时配合用药。紧急关头，红细胞悬液及时送至手术室，迅速滴入患者体内。手术台上，李莹、路芳两位医生仔细寻找出血点，在右侧输卵管峡部发现一个大约1cm的破溃口，还在不停地渗血。
因为患者已生育两子，在征得患者家属同意后，切除了患侧输卵管。出血止住了，鲜红的血液输入了，手术台上患者的脸色渐渐开始好转，血压逐渐上升，生命体征也趋于平稳。而此时手术中的李莹医生，在进一步探查盆腔时，发现患者左侧卵巢有一个直径约10cm的囊性肿物，将大囊肿完整剥除后，关腹结束了这场紧急手术。
手术结束时已是后半夜，多数人已经在睡梦中酣眠，却不知在这短短的两三个小时里，一个年轻的生命与死神擦肩而过。庆幸的是在医院医护人员的密切配合下，紧急开通急救绿色通道，最终让患者转危为安。
记者了解到，宫外孕破裂的凶险在于出血量快而且猛，短期内便可引起失血性休克，危及患者生命。抢救就是跟时间赛跑，耽搁一分一秒都可能发生不同结局。第一时间的准确诊断、第一时间的积极抢救，才能为医生赢得时间，为患者赢得生命。
(宋吉男李爱学王其超)
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