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分享残角子宫都长啥样,一起来看一下
.05.20
星期三王女士自叙到：自月经初潮后就有严重痛经，经期只能靠止疼药缓解疼痛，8年前初婚，婚后一直未受孕，曾多处就诊，被告知子宫畸形，输卵管梗阻，不能自然生育，5年前离异，经历一段失败的婚姻，疾病的困扰，自此王女士便产生了自卑心理，也患上了轻度抑郁症。兜兜转转，3年前遇到了现在的老公，老公对她呵护有加，婚后2人相处融洽，虽然老公从未提生育的事，但她自己也非常渴望有个属于两个人的宝宝。
再婚后的这段时间，王女士从当地门诊吃过中药，做过多次输卵管通液，促过排卵，但一直未受孕。去年经朋友介绍，抱着一线的希望就诊我院。诊室里王女士拿出外院的造影及B超单，忐忑的问“医生，我子宫发育不正常，还有希望怀孕吗？”。
经过全面的病情分析及系统检查，王女士B超提示右侧残角子宫有内膜，与正常宫腔不相通，且残角侧宫腔液性分离，属于残角子宫Ⅱ型，进行宫腹腔镜联合手术，术中探查可见正常侧宫腔容积尚可，导丝疏通了正常宫腔侧输卵管，切除了残角侧子宫及输卵管，术后痛经奇迹般的缓解了。
01什么是残角子宫？与双角子宫、单角子宫一样，残角子宫也属于一种子宫先天性发育畸形。在子宫的发育过程中，若一侧副中肾管发育良好，而对侧副中肾管发生停滞等异常情况，则形成不同程度的残角子宫。同时，可合并有同侧肾缺如。
02残角子宫的分类01Ⅰ型：有宫腔及内膜，且与正常子宫相通（I型残角子宫存在宫腔内膜，可产生经血，且能经正常子宫排出，因而在非妊娠期很少有症状）。
02Ⅱ型：有宫腔及内膜，与正常子宫不相通（II型残角子宫也可产生经血，但无法排出，从而可表现有周期性腹痛及残角子宫的宫腔内积血，经血逆流常导致子宫内膜异位症及卵巢巧克力囊肿）。
03Ⅲ型：无宫腔及内膜，与正常子宫不相通（III型残角子宫由于无宫腔内膜，一般无症状，常易误诊为盆腔肿瘤）。
03残角子宫治疗随着腔镜技术的发展，腹腔镜基本成为妇科疾病的常规治疗手段，在先天性生殖系统畸形手术中具有独特的优势。
手术治疗（或分型治疗）Ⅰ、Ⅱ型残角子宫一经确诊应及早切除，以防子宫内膜异位症及残角子宫妊娠，残角子宫壁发育不良，不能承受胎儿生长发育，常于妊娠中期时发生残角子宫破裂，引起严重内出血。术中应切除残角子宫及同侧输卵管，保留同侧卵巢以保持完整的内分泌功能，术中注意保护单角子宫的肌层完整性，以免日后发生妊娠子宫破裂。
Ⅲ型残角子宫为始基子宫，无宫腔与子宫内膜，若无特殊症状可不作处理。
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