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贺州首例医院成功开展关节镜下



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近期,医院骨关节与运动医学科独立开展了贺州首例关节镜下腘窝囊肿切除术。此项新技术的成功开展,为贺州地区骨关节病患者带来了福音。腘窝囊肿的微创治疗也再次填补了我市关节镜微创领域的技术空白并再次引领我市的关节镜技术。61岁的苏阿姨一年前出现右膝关节胀痛不适,活动时疼痛明显,行走时有弹响,偶有关节交锁感及打软腿症状,近日发现右腘窝有一“鸡蛋”大小肿物,并出现膝后方胀痛不适。3月初,苏阿姨来我院就诊,MRI示:右侧膝关节内侧半月板后角损伤(三级),关节中等量积液,腘窝囊肿。门诊拟“右侧腘窝囊肿”收入院。通过仔细询问病史及体格检查,在与患者及家属做了充分沟通后,医院骨关节与运动医学科团队决定为患者实施关节镜下腘窝囊肿切除+内侧半月板修整术。在做好周密的术前准备、充分评估关节内病变后,由骨关节与运动医学科李赵扉主治医师主刀,科室团队成功为患者实施了关节镜下腘窝囊肿切除+内侧半月板修整术,术后第1天患者即可下地行走。关节镜微创切口腘窝囊肿,是指腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称,引起膝后部疼痛和发胀,表现为膝关节后方肿物,并可触及有弹性的软组织肿块。腘窝囊肿多发生于半膜肌与腓肠肌,常与膝关节腔相通,并由关节积液不断集聚形成,往往与膝关节骨性关节炎并存。

医院骨关节与运动医学科李赵扉主治医师介绍,传统方法治疗腘窝囊肿是通过开放手术大切口切除关节外的腘窝囊肿,关节内的相关病变无法解决,腘窝囊肿易复发。且手术切口长、跨关节的切口疤痕挛缩后可能会影响关节功能。术后疼痛、美观及功能方面的影响就让患者就医体验差。

传统切口

关节镜下微创切除腘窝囊肿,较传统开放手术效果更确切:

(一)直视下显露和切除囊肿,极大降低术后复发风险,同时能避免损伤腘窝区域的神经和血管;(二)仅需在膝关节做3个不足1cm的创口,手术创伤小,术后恢复快,康复后疤痕不明显,尤其对于女性患者而言,无需担心留疤影响美观问题;(三)对关节功能的影响小,可同时处理关节内可能存在的其他病变,如半月板损伤、韧带断裂、软骨损伤、游离体等,减少关节腔内积液的产生,从根本上治疗疾病、解决难题。当前,关节镜微创手术被广泛应用于关节疾病的日常治疗中,由于其创伤小、风险低、术后恢复快等特点,具有传统手术无法比拟的明显优势,成为目前国内治疗各类关节疾病的重要手段和发展趋势。目前,医院骨关节与运动医学科已相继独立完成关节镜下腘窝囊肿切除术4例,患者术后均恢复良好,术后第一天可下地行走,术后一两天即可出院。科室致力于“让每个关节都运动自如”的奋斗目标,全心全意为广大关节疾病的患者提供优质、精准的微创治疗。医院骨关节与运动医学科

医院骨关节与运动医学科是治疗各种骨关节疾病及运动损伤为主的专业学科,关节镜微创技术是该科的特色医疗。在全面开展膝关节镜技术的基础上,逐渐开展踝、肩关节镜技术,技术水平为区内先进。

科室与北京大学运动研究所、广西医院开展密切交流与合作。科室全体医务人员以求真务实、开拓创新的精神,不断拓展专科新技术、新业务、致力于造福广大骨关节疾病与运动损伤患者。

科室年开展手术台次:其中关节镜手术台;膝关节镜台;肩关节镜手术82台;踝关节镜39台;交叉韧带重建28台;肘关节镜1台;髋关节置换66例,膝关节置换79例。

学科带头人:黄文,医院骨关节与运动医学科副主任,副主任医师。在骨关节病与运动医学方面有较深造诣,尤其是在膝关节、肩关节及踝关节等关节镜手术方面,熟练掌握半月板损伤、交叉韧带损伤、肌腱损伤与腱病、骨骼肌损伤、侧副韧带损伤、髌股关节损伤与不稳、软骨与骨软骨损伤、滑膜病变、肩袖损伤、肩关节不稳、关节盂唇损伤、肩峰撞击症、踝关节反复扭伤及各关节骨关节炎等疾病的诊断及治疗,熟悉四肢关节内骨折,髋、膝关节置换等手术。李赵扉,医院骨关节与运动医学科主治医师,年毕业于广西医科大学临床医学系,广西中西医结合学会第一届加速康复外科专业委员会委员,年在北京大学第三临床医学院运动医学研究所进修运动伤的诊治及关节镜技术。对骨关节与运动医学的常见病及多发病有较高诊疗水平,熟练掌握关节镜、四肢骨折等各种手术操作。



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