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就医提示子宫肌瘤如何处理

配图--子宫肌瘤的位置又名子宫平滑肌瘤，属于良性肿瘤。如果肌瘤向子宫腔内突出，称为粘膜下子宫肌瘤；如果肌瘤主要在子宫表面，称为浆膜（子宫外膜）下子宫肌瘤；如果位于肌层内，称为壁内子宫肌瘤。】

采访专家：医院妇科主任王化丽教授

出诊时间：周二全天

腹内长出一巨大子宫肌瘤，直到腹医院求医。大连市妇幼保健院（医院）妇科主任王化丽教授成功摘除一个10多斤的子宫肌瘤。

李女士今年44岁，今年3月在保健站体检时查出自己子宫内有一个肌瘤，医院手术治疗。因为身体没有出现异常，李女士也没把这个小瘤子放在心上。朋友介绍她到诊所进行中医针灸，“大夫”说可以通过针灸根治子宫肌瘤。不动刀子，不受皮肉苦，肌瘤就能除掉，迎合了李女士，便开始针灸。

四个月时间，李女士的腹部已经布满瘢痕，病情非但没有减轻，肚子却在一天天的变大，用手摸肚子，还能摸到一个质硬的包块。“肚子像怀孕似的，B超显示，她肚子里的包块已经达到20多厘米。因为包块太大，无法判断是否还有其他病变，王化丽主任，多次联系外科专家进行会诊，最终确定是妇科子宫肌瘤

因为肌瘤太大，已经占满了整个腹腔，和肠道、重要血管纠缠在一起，血供丰富，这也增加了手术的难度。手术后，王化丽主任感叹，患者腹部的增大显然不是一两天，哪怕这半年做一次超声检查都能发现病灶，子宫肌瘤也不至于长到这么大。

子宫肌瘤是否需要手术与肌瘤生长部位、速度、是否有症状密切相关

有多个浆膜下肌瘤未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多，从而引发贫血。因此，如果发现患了子宫肌瘤，如果发现生长迅速或者是出现了经常性子宫出血、腹部腰部有压迫感、排便排尿后不适感、不孕、流产等症状时，就应该及时切除。而对于子宫肌瘤较小、生长缓慢且没有症状的患者而言，需要定期体检，密切观察。

成年妇女50%都有子宫肌瘤，所以大家首先不用听说有子宫肌瘤了，就特别紧张。刚才说了子宫可大可小，它在变化中。实际上每个月它的大小也不一样。大家想月经完了以后，血流出来以后这时候子宫是最小的。

每个月要排血液。子宫壁，也随之增大或减小。那个肌肉它也在大一点，小一点。我们叫增生回缩。在增生的时候，都增生了，都很高兴。命令撤退的时候，就就很不愿意回去的，一些子宫的平滑肌增生以后没有回到原来小的状态，开始几个细胞你看不见，如果一堆细胞没回去，这些不听话的就集结出来一团啦。

实际上，子宫肌瘤就是子宫壁上的一团不听话的平滑肌，没有在该回缩的时候撤退造成的。所以说子宫肌瘤并不像好多女性认为得那么可怕。在显微镜下一看就是一堆平滑肌细胞。

如果要说在育龄的朋友长了子宫肌瘤，影响她怀孕，这时候是不是需要治疗呢？要看子宫肌瘤的大小、位置以及数目。如果肌瘤个头大，或者脱到子宫腔里面，又是好多个，跟胎儿抢地盘了，那就要影响胎儿的生长发育。如果瘤子是只有一两个，而且靠子宫壁外面，一点不影响。如果，又在子宫腔里占着位置，就得该处理了。

有一点需要提醒大家，子宫肌瘤是可以长大的。有症状，有感觉，有出血，再一个就是不停地长大，这几个状况是需要处理的。如果没有这三个前提，你可以不管它

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