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子宫纵隔的诊断与治疗，助于反复流产的患者
一、子宫纵隔的诊断
包括超声、宫腔镜检查、子宫碘油造影及磁共振（MRI）等。MRI是诊断子宫中隔的好方法，准确性在95%~%，但费用相对较高。宫腔镜联合超声检查是目前国内术前诊断子宫中隔的较好方法，诊断符合率宫腔镜检查为94%左右，B超87%左右。
二、子宫纵隔的治疗
因子宫纵隔患者中只有20％～25％的患者妊娠失败，所以子宫纵隔的手术适应证为：1、原因不明的不孕症者
2、有≥2次自然流产史者
3、准备行辅助生殖者
腹腔镜监护下宫腔镜子宫纵隔切除术是治疗子宫中隔的标准术式。传统方法为开腹手术，将中隔连同部分宫壁一并切除，创伤大，恢复慢，子宫壁留有疤痕，术后需避孕2年左右才能受孕，且须行剖宫产分娩。同时，开腹手术易引起盆腔粘连，增加了继发不孕的危险性。而宫腔镜子宫中隔切除术创伤小、恢复快，术后3个月即可妊娠，且足月后可经阴道分娩。
四、宫腔镜子宫中隔切除术后疗效
在本人研究的例子宫中隔患者时发现，宫腔镜子宫中隔切除术后，患者生育结果明显改善，自然流产率由术前的93.10%下降至术后的29.09%，p＜0.01；分娩率由术前的3.45%上升至术后的52.73%，p＜0.01，均有显著性差异。
子宫中隔是否导致不孕尚有争论，本研究随访了15例术前原发不孕患者，结婚2~6年，术后已有3人（20%）足月分娩。我们认为有子宫中隔的不孕妇女，治疗是需要的，有60%患者治疗后会直接选择试管婴儿来达到壬辰！
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