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NCCN子宫肿瘤临床实践指南1
星期六
年6月6日
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目录
病理学检查和分子学分析原则a,1,2
(UTSARC-A)
UTSARC-A,1/5
病理学检查原则
英文版
中文版
初始检查
手术方式:
●TH/BSO:全子宫切除术+双侧输卵管-卵巢切除术
●RH:根治性子宫切除术
肉瘤的病理学评估(包括平滑肌肉瘤、腺肉瘤、子宫内膜间质肉瘤和未分化肉瘤):
●强烈建议由妇科病理学专家审查
●子宫
?子宫切除术类型
?标本完整性(完整、切开、破碎、其它)
?肿瘤大小
?肌层浸润(仅用于腺肉瘤)
?组织学类型
?组织学级别(仅用于腺肉瘤)
?淋巴脉管间隙浸润(LVSI)
●其它组织/器官受累(输卵管、卵巢、阴道、宫旁、腹膜、网膜、其它)
●腹膜/腹水细胞学检查b
●淋巴结(当切除时)
?淋巴结转移的水平(如盆腔、髂总及腹主动脉旁)。
?转移淋巴结的数目。
肉瘤的分子学分析
●在许多间叶性恶性肿瘤中,分子谱分析可提供信息用于准确分类
(参见子宫肉瘤:间叶性肿瘤上皮和间叶混合性肿瘤[UTSARC-A,2/5])
脚注:
a.参见评估和手术分期原则(ENDO-C)。
b.虽然细胞学检查本身不影响FIGO分期,但仍应获取细胞学结果,因为细胞学阳性是一个不良的风险因素。
参考文献:
1.AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists.ACOGpracticebulletin,clinicalmanagementguidelinesforobstetrician-gynecologists,number65,August:managementofendometrialcancer.ObstetGynecol;:-.
2.KrishnamurtiU,Movahedi-LankaraniS,BellDA,etal.Protocolfortheexaminationofspecimensfrompatientswithprimarysar