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鼻内肿瘤鸡蛋大nbsp医生镜下一刀除
近日,医院耳鼻喉科在鼻内镜下成功为一名12岁的男童患者切除了巨大鼻咽纤维血管瘤。据了解,此例手术在全市尚属首例。
患者是岐山县一名学生。三个月前,患者开始频繁流鼻血并伴有鼻塞,严重时出气都十分困难。经核磁共振检查,发现其上颌窦、翼腭窝、蝶窦、咽后壁、鼻中隔、鼻腔长有巨大肿物如鸡蛋般大小,诊断为鼻咽纤维血管瘤并伴中耳炎及慢性鼻窦炎。
这样复杂巨大的鼻咽纤维血管瘤在我市临床中极为罕见,发病原因不明。因其源于颅底,肿瘤生长扩张能力强,又有凶猛的大出血,故临床上虽属良性,但发展甚恶,经常导致致命大出血,传统的手术方法如经鼻侧切开或经颅面联合径路切除肿物,创伤较大,出血较多,面部会遗留较大疤痕,且易引发较复杂的相关并发症。考虑患者年龄还小,为不影响其将来的成长与生活,医生决定为其进行经鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术。科室制定了缜密的手术方案,并确定由耳鼻喉科主任段文彬与副主任龚继涛牵头组成两队手术小组进行手术。为有效控制术中出血,医院放射介入科行患侧上颌动脉栓塞术;术中,在内窥镜下,一点点仔细地分离并切除肿瘤,及时止血,终于,在两组人员的齐心协力下,历时近7个小时的紧张手术,顺利地将肿瘤完整摘除,术中出血仅几百毫升。术后患者恢复较好,鼻腔未再出血,无并发症发生,其面部外观也未造成任何影响。本例手术的成功,医院乃至全市耳鼻喉科在微创手术领域再上一个新的台阶。