前纵隔及右上肺病变

病史：女，52岁，胸片查体发现前纵隔占位，遂行胸部CT扫描。

CT表现：前上纵隔见一不规则囊实性占位性病变，增强扫描囊壁及内部分隔明显强化，囊壁厚薄不均，未见明显壁结节。病变与周围大血管分界较清楚，邻近胸膜无明显增厚。纵隔内主动脉弓旁可见小淋巴结，强化较明显。右肺尖见一直径约1cm磨玻璃结节灶，密度较均匀，内可见血管穿行。

考虑诊断：前上纵隔病变，胸腺瘤？右上肺GGO，密切随访？

治疗：行右侧胸腔镜右上肺尖后段切除+淋巴结清扫+纵隔肿物切除术

术后病理：（右肺上叶）原位腺癌；（纵隔）纤维性囊壁见大量慢性炎性细胞浸润，内衬单层扁平上皮或纤毛柱状上皮，符合支气管源性囊肿。

最后诊断：前上纵隔支气管源性囊肿合并感染；右上肺原位腺癌。

纵隔分区及好发肿瘤

肺内型

待续：肺磨玻璃结节、肺腺癌相关解读