35岁女子ldquo大姨妈rdqu

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女性每个月都有那么几天

“大姨妈”来时生无可恋

如果不来内心慌得……

如果月经走了又来，那就更崩溃了

你要小心，身体里可能隐藏着……

女子“大姨妈”去而复返

子宫查出息肉

35岁的杨女士是一名家庭主妇，两个熊孩子的妈，平时唯一给自己预留的空间便是每天慢跑半小时。最近她的“大姨妈”经常去而复返，有时月经干净没几天又再次造访，这让她只能将唯一的爱好先搁置一边。

刚开始出血不多，杨女士也没当回事，

可随着时间延长，

月经越来越没规律，

量也时多时少。

杨女士开始焦虑起来，

莫不是得了什么“绝症”？

三个月前，杨女士找到省妇幼保健院妇五科的陈丽主任，经检查发现作祟的原来是“子宫内膜息肉”。

陈丽主任为她做了宫腔镜下子宫内膜息肉摘除，以及诊刮术（诊断性刮宫）。由于杨女士平时痛经严重，又没有生育要求，在陈丽主任的建议下上了“曼月乐环”。目前，杨女士已康复出院，月经也正常了。

月经不调要警惕

息肉恶变几率随年龄增长不断升高

息肉其实在人体许多脏器都会出现，比如胆囊息肉、胃息肉、肠息肉、鼻息肉、皮肤息肉等。其中，子宫内膜息肉是女性中一种常见的息肉。

子宫内膜息肉多见于育龄期女性和围绝经期女性，发病的高危因素主要和年龄增长、高血压、糖尿病、肥胖，以及使用他莫昔芬（一种乳腺癌患者治疗药物）或单雌激素用药史等有关。

子宫内膜息肉会癌变吗？

虽然绝大多数是良性病变，但也不排除一定恶变的可能性，恶变率占0.5%～3.5%。且随着年龄的增长，息肉的恶变几率会不断升高。因此，对于子宫内膜息肉也不可听之任之。

陈丽主任说，患者通常表现为阴道不规则流血、经量增多、不孕等症状。因此女性首先要先学会识别正常的月经。

正常的月经评价指标至少包括周期的频率、规律性、经期长度、经期出血量，任何一项超出以下范围的，都属于异常的出血。▼

异常子宫出血，

病因可大可小，结局可轻可重。

目前内膜恶变越来越趋向于年轻化，

一旦发现“姨妈”异常，

最好及时就诊，对症下“药”，

方能“药”到病除。

发现息肉后

怎么判断是否要手术

陈丽介绍，子宫内膜息肉的自然消退率高达25%，小的息肉更容易自然消退，所以，并不是所有的息肉均要手术。

?小于10mm、无症状的息肉，可以观察随诊。

?合并不孕、异常子宫出血、体积较大或息肉长时间持续存在的息肉，仍建议手术治疗。目前，宫腔镜下子宫内膜息肉摘除是最简便的手术方式。

?子宫内膜息肉术后复发风险有3.7-10.0%，对于已经完成生育或近期不愿生育者可考虑使用短效口服避孕药，或左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环）以减少复发风险；对于无生育要求、多次复发者，可建议行子宫内膜切除术；对恶变风险大者可考虑子宫切除术。

科普

多读点

怎么判定月经不调？

福建省妇幼保健院妇一科连成瑛副主任医师解释，判断是否有月经不调有以下几个要素：

1、看周期、规律性◤

每个人的月经周期并不一定是固定值，月经周期在21天到35天，都属于正常情况。但若两次月经周期的波动值超过7天，就属于月经不调。

月经周期还受如情绪、身体情况、用药情况等诸多因素干扰。偶尔一两次波动值大于7天，不用太担心，如果连续超过3个月，月经周期波动值超过7天，医院查明原因。

2、看经期的长度◤

经期持续时间通常是3-7天，如果少于2天或者多于7天，就需要综合个体因素来判断是否月经不调。

3、看月经量◤

月经量的个体差异比较大，一般超过80毫升可以算是月经过多，少于5毫升，可以算月经过少。

一张普通日用“姨妈巾”浸透大概需要20ml（说明：试验了一下最常用的mm日用卫生巾浸透大概需要20ml），正常我们在使用过程中肯定不会用到完全浸透，那么就可以估算一下大致的月经量。

市面上“姨妈巾”的厚薄长度差异较大，每个人使用时更换的频率也不一样，如果大家不好掌握量的多少，也可以在量杯中加入清水（掺入颜色容易辨认）倒在“姨妈巾”上测算液体量。

4、这些也是月经不调◤

有些女性在排卵期“大姨妈”突然造访，这也是一种月经不调。排卵期出血量通常在3天左右，出血量明显少于月经量。如果在半年内出现次数超过3次，需要及时就诊。

还有些女孩一直到了16岁，“大姨妈”还迟迟未来，或者在还未进入更年期的年龄，突然半年以上没来月经，像这类月经不调的情况需要及时就诊，排除器质性病变的存在。

提醒你身边的女性！

“大姨妈”问题可大可小

发现异常，一定要及时就医！

END

福建卫生报记者：林颖

通讯员：林浩、邓婷、施森森

编辑：小枫

向特别爱健康

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