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文献翻译宫颈环形电切术LEEP同
宫颈环形电切术（LEEP）同时进行宫颈管搔刮（ECC）对宫颈癌前病变残留或复发的预测价值
Thevalueofendocervicalcurettageduringloopelectrosurgicalexcisionproceduresinpredictingpersistent/recurrentpreinvasivecervicaldisease
01
目的
评估宫颈管搔刮（ECC）结果对LEEP后CIN2+残留或复发风险以及LEEP术后临床决策的预测和指导作用。
Objective：
Toevaluatetheusefulnessofendocervicalcurettage(ECC)duringloopelectrosurgicalexcisionprocedures(LEEPs)inpredictingtheriskofpersistence/recurrenceofcervicalintraepithelialneoplasiagrade2orhigher(CIN2+)andinformingclinicaldecision-makingafterLEEP.
方法
02
本次回顾性研究纳入了从年1月1日到年12月31医院因存在CIN2+病变接受LEEP术的女性。研究者们收集了相关人口学、病理学以及随访数据，并研究这些因素与治疗失败（残留或复发）间的关系。利用Cox模型评估不同变量对失败率的影响。
Methods：
ThepresentretrospectivestudyincludedwomenundergoingLEEPforCIN2+atateachinghospitalinChilebetweenJanuary1,,andDecember31,.Demographic,pathologic,andfollow-updatawerecollected.Associationsbetweenpredictorsandtreatmentfailure(persistent/recurrentdisease)wereexamined;aCoxmodelwasusedtoassesstheeffectsofdifferentvariablesonthefailurerate.
03
结果
研究共纳入名女性，平均随访时间为29.4月，其中名女性在LEEP时接受了ECC。多因素分析显示，ECC结果阳性是唯一与病变残留或复发呈显著相关的变量（P=0.）。Cox模型显示，ECC结果阳性（P=0.）及LEEP术后切缘阳性（P=0.）均是导致更高治疗失败率的独立因素。对于ECC结果阳性患者，临床医生倾向于给予患者额外的治疗措施而非单纯地建议其随访。
Results：
Theanalysisincludedwomenwithameanfollow-upof29.4months;womenunderwentECCatthetimeofLEEP.Onmultivariateanalysis,apositiveECCwastheonlyvariablesignificantlyassociatedwithpersistence/recurrence(P=0.).IntheCoxmodel,positiveECC(P=0.)andpositivemargins(P=0.)wereindependentlyassociatedwithhigherfailurerates.WhenfacedwithpositiveECCfindings,clinicianstendedtoperformadditionaltreatmentinsteadofadvisingfollow-up.
结论
04
通过Cox模型对各相关变量的效应进行调整后发现，LEEP术同时进行ECC所得到的阳性结果，与LEEP术后切缘状态相比，能更好地预测病变的残留与复发。推荐ECC应用于所有CIN2+患者的LEEP术中，在怀疑患者存在宫颈管内病变时，这项检查尤其不应被遗漏。
Conclusion：
PositivefindingsfromECCperformedduringLEEPwereabetterpredictorofpersistent/recurrentdiseasethanmarginstatus,afteradjustingtheindividualvariableeffectintheCoxmodelling.TheperformanceofECCisre
