湿气大涨,不可不除

俗话说“春困秋乏”，春季本是阳气升发的季节为什么会感觉到“困倦”呢？知道中国二十四节气的人应该知道“春雨惊春清谷天”的春季谚语，春季雨水逐渐增多，而此时阳气还不够旺盛，气候就会显得潮湿、阴冷，人们在冬季暴饮暴食，过度的饮酒或使用过多的滋腻的食材、药材，看似为了补肾食用了诸多补肾的大补之品，损害了脾胃。加上春季五行属木，在脏腑属于肝脏，其色青（肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。），春季肝脏主时，肝藏血，肝为刚脏（肝为风木之脏，喜条达而恶抑郁，其气易逆易亢，其性刚强，故称。刚，刚强暴急之谓。肝脏具有刚强之性，其气急而动，易亢易逆，故被喻为“将军之官”。肝体阴用阳，为风木之脏，其气主升主动，喜条达而恶抑郁，也忌过亢。肝为刚脏系由肝体阴用阳之性所致。肝体阴柔，其用阳刚，阴阳和调，刚柔相济，则肝的功能正常。），木克土，故而脾胃易虚。是以很多人在春季会出现昏昏欲睡、身体沉重、肠胃不佳、精神不振、四肢沉重、皮肤起疹子、雀斑加重等等湿气重的表现，并伴随情志多变、心情忧郁或脾气躁动，口苦咽干，视物疲劳，眼眵增多或粘腻等。

湿是什么？

形象的说，湿是咱们身体的垃圾，是粘滞的脏东西，就如做饭时的烟油一样，粘滞阻碍油烟外排，又容易污染食物。体内有垃圾，必然影响咱们身体整体的健康情况。湿，有两种，一个是自然界的湿邪（外湿），另一个是身体自己产生的湿邪（内湿）。湿性重浊，粘腻难除，故有“千寒易去，一湿难除”之说。所以有很多患者面诊的时候一直问我“为什么我用了那么多祛湿的药物，严格的遵照医师的忌口叮嘱，到头来还那么多湿气？是药物没效果么？是医师的医术不行吗？”甚至有些患者会责问“医师您到底尽心了没有啊？”问得医师也是一身冷汗，一脸无奈，岂不知道，医师的职责就是治病，疾病就是医师的敌人，医师面对疾病比谁都要用心，取效的缓急更煎熬着医师！

关于祛湿的方法我以前曾经发布过《祛湿秘法》一文，里面已经详细地论述了祛湿的方案。

减少湿邪的方法总体来说有二途：一个是控制湿邪的侵入，一个是促使湿邪外排。控制入：一方面控制从口进入，就要注意饮食忌口（生冷、甜品、肥腻、酒水、奶酪、瓜果梨桃、浓汤——老火汤、浓茶、厚味等），要少吃油炸辛辣、大补大热的食物，像羊肉、牛肉、狗肉、葱蒜、生姜等食物，烟酒也要戒掉，甜食要少吃。注意自己的饮食，最好能坚持清淡、清热的饮食，多吃些利湿的食物，比如莲藕、黄瓜、白菜、苦瓜、冬瓜、绿豆、红小豆、莲子、薏苡仁等，这些食物能够帮助我们去除湿热，保持大小便通畅。另一方面控制从机体渗入，就要注意居住环境和生活习惯，有些人长期居住在潮湿环境，有些人习惯整天泡在游泳池，有些人为了生计在洗澡堂做工，有些人在厨房洗碗、洗菜等，有些人爱好清洁，一日早中晚各洗一次澡，特别是早晨和中午洗澡很容易压制阳气，导致湿邪内侵，有些人洗完澡不吹干头发，有些人穿潮湿的衣服，有些人经常淋雨，有些人长期待在下水道或阴暗潮湿的环境工作......湿邪由外渗入机体。

排湿，一方面要脏腑功能够健康，特别是肺、脾、肾、三焦、膀胱等脏腑够强壮！一方面要进行排湿措施，服用一定的祛湿的食材、药材，促使湿邪从大小便通利而出，或者从口中涌吐而出，再或者从体表汗毛孔随汗液排出。中医对于湿邪而设立的治疗方案多种多样。

最常用的莫过于火罐、艾灸、刮痧。这三种操作虽然都可以祛湿，但是所祛除的湿邪并不相同。刮痧、拔火罐是都是中医里面一种宣泄的方式，只临时适用于实热证体质的人。但对于气血虚弱的人则不适用，气血虚弱的人平时容易没有精神、嗜睡、身体困倦，再使用这两种“泄阳气”的方式就十分不妥，容易伤“正气”，导致人体抵抗力变弱。特别是老人、儿童、衰弱的病人不能盲目使用。那么有没有一种养生方法，温和清补，适合各种体质的人呢？没错，那就是——艾灸！火疗，是近代保健产物，是艾灸的变形而已，但是其祛湿效用远不及艾灸。

针灸，通过选用适当的经络、腧穴，可以达到利水祛湿、健脾祛湿、发汗祛湿等作用，自《黄帝内经》推崇使用腧穴治病以来，通过刺激腧穴可以调整人体脏腑气血阴阳变化，能够调整人体湿邪。同样的，穴位点穴、推拿、刺血、穴位按压（棍针、火柴棒按压等）同样可以促使湿邪外排。这些治疗方案属于自然疗法，对人体只是激发自身能力，从而调整人体内的平衡状态，对人体一般有益无害。

药物疗法一般有内治和外治二途。内服药物，要么利水渗湿，要么通利大便挟湿从便出，要么发汗排湿，要么涌吐从口涌吐而出......祛湿之法一般考虑综合治疗，自古以来就有汗、吐、下祛湿的论述。汗，即使用发汗之剂，祛除外感六淫之中的“湿邪”，主要祛除在表之湿邪；吐，即使用涌吐之剂，涌吐在上的湿浊之气，比如痰湿和胃腑湿浊等；下，即使用通利之剂，通利大小便，使湿浊之邪从二便排出。我在临床上多选择下法祛湿，一则不容易伤害正气，一则祛湿作用迅速。利湿之时要注意兼顾正气，所以一般会选择温补肾阳、补气行气和健脾养胃之品。因为肾主水，司二便，水液的代谢主要依靠肾脏；行水需要靠气的推动，气足才能行水；湿邪（水）容易伤害脾胃（土），而土旺能克水，土能治水，所以健脾养胃。临床常用炒二术、云茯苓、福泽泻、猪苓、嫩桂枝、车前子、生黄芪、生姜皮、冬瓜皮、薏苡仁、淡竹叶、大泽兰、生大黄、小通草、紫苏梗、广木香、缩砂仁、新会陈、制半夏、春柴胡、黑附子、甘草梢，水煎服，日一剂，早晚温服。临证再根据具体病情进行加减辨治。

常用的祛湿药物种类繁杂，比如：羌活、独活、茯苓、泽泻、白扁豆、扁豆花（南豆花）、赤小豆、莲子、车前草（子）、冬瓜皮（仁）、泽兰、防己、木通、黄柏、玉米须、黄芪、半夏、陈皮、猪苓、麻黄、香薷、灯芯草、金钱草、瞿麦、萹蓄、土茯苓、薏苡仁、芡实、苍术、白术、绵茵陈、虎杖、龙胆草、藿香等。民间草药按照“大地生草木，性用各不同。前人相传授，意在概括中。生毛能消风，黏泥拔毒功；中空能利水，有刺能排脓；茎方善发散，骨圆退火红；叶缺能止痛，蔓藤关节通；色红主攻瘀，色白清肺宫；味苦能泻火，味甘可补中；酸敛涩止血，辛散咸润融。病魔相烦扰，药到遁无踪。最是辨形色，妙用自无穷。采药贵时节，根薯应入冬；茎叶宜盛夏，花在含苞中；果实熟未老，核熟方有功。贴地沾泥退肿红，方枝生毛能消风，尖叶生刺除积痛，枝红肉黄活血通。”选择中空的草药煮水服用多有利水之功（意在“给以管道，引水外出”）。

药物外治，一般选用药浴、泡足、药物敷贴、泥灸（泥灸是一种在人体特定部位通过用泥药热灼和熨烫刺激，以达到治病防病的治疗方法，其涵义是热灼和熨烫。泥灸是传统蜡灸的基础上加上矿物泥和藏红花、雪莲花、当归、川芎、鸡血藤、狗脊、杜仲、桑寄生、透骨草、伸筋草等十多种中草药粉配置而成；因其形状如泥，固名泥灸。具有活血、抗炎、祛风除湿的多重功效，能迅速疏通人体经络，将人体内的风寒湿邪驱出体外）等。

食疗，是祛湿常用方法之一。常用的食材比如云茯苓、芡实、莲子、赤小豆、薏苡仁、决明子、山药、麦芽、何首乌、土茯苓、玉米（须）、荷叶、鸡骨草、赶黄草、田基黄、黄芪等，岭南人喜欢煲一些药材汤，对于饮汤要记住饮汤时间一般不宜晚于七点，不宜饮用老火汤，饮汤前要倒去漂在汤表面上的油渍，最好饭后服用。在此列举几例常用汤水方法，供各位朋友选择：

荠菜茅根脊骨汤

材料：荠菜(鲜品)60克，白茅根(鲜品)30克，猪脊骨克，生姜3片。

做法：将荠菜、白茅根洗净，切段。猪脊骨洗净，与荠菜、白茅根、生姜一同放入砂锅，加适量清水，大火煮沸，小火熬煮1.5小时，调入精盐即成。

山楂扁豆金银胗汤

材料：山楂40克，炒扁豆50克，鲜鸭胗、腊鸭胗各2个，猪肉克，陈皮14个、生姜3片。

做法：各药材洗净、浸泡，陈皮去瓤;鲜鸭胗洗净剖开，去脏杂，可不剥去鸭内金，洗净;腊鸭胗温水浸泡，洗净;猪月展肉洗净。一起放进瓦煲内，加清水毫升，武火煲沸后改文火煲2小时，调入盐便可。

生熟薏米白果猪肚汤

材料：生、熟(即炒)薏米各15克，白果8个，腐竹皮1张，猪肚克，生姜3片。

做法：生、熟薏米，白果洗净;腐竹皮浸开;猪肚洗净、翻转，用盐或生粉搓洗数遍，再冲净;适量水倒入瓦煲烧开，放入所有材料，武火煮沸，转文火煲两个小时，下盐调味食用。

民谣唱到：薏米胜过灵芝草，药用营养价值高，常吃可以延年寿，返老还童立功劳。薏仁可以促进体内血液循环、水分代谢，加速新陈代谢排出体内毒素，亦发挥利尿消肿的效果，有助于改善水肿型肥胖等。

土茯苓赤小豆汤

材料：土茯苓30克、祛湿豆50克、赤小豆30克、陈皮14个、猪瘦肉克、生姜3片。

做法：土茯苓、祛湿豆、赤小豆均浸泡、洗净，陈皮去瓤;猪瘦肉洗净，切块，与生姜一起放进瓦煲内，加入清水毫升(约10碗量)，武火煮沸后，改文火煲约一个半小时，调入适量食盐便可。

干土茯苓木棉花鲫鱼汤

材料：土茯苓、木棉花、炒扁豆各50克，蜜枣3个，白鲫鱼1条，生姜3片。

做法：各物洗净;蜜枣去仁;白鲫鱼宰洗干净，煎至微黄，灒入少许热水，然后和所有材料一起下瓦煲，煲里加入清水0毫升(约8碗量)，大火滚沸改小火，滚约1小时后，下盐便可。

五指毛桃茯苓炖瘦肉

材料：五指毛桃根和土茯苓各克，瘦肉一斤，陈皮5克，盐少许。

做法：五指毛桃根和土茯苓洗净后浸泡片刻;瘦肉洗净切成块，汆水捞起备用;用汤煲煮水，沸开后加入所有食材，武火煮10分钟再转文火煲一两个小时，加盐调味即可。

五指毛桃被称为“广东人参”，又有“南芪”之谓，其性平、味甘，有健脾补肺、利湿舒筋之功，补而不滞。茯苓与五指毛桃合用具有祛湿化滞、健脾开胃等作用。

冬瓜老鸭汤

材料：芡实、薏米、扁豆、冬瓜、老鸭、猪扇骨。

做法：芡实、薏米和扁豆洗净，薏米最好提前浸泡1~2小时;冬瓜洗净，留皮、瓤和仁，切大块;洗净宰好的老鸭，斩块，汆水捞起;猪扇骨洗净，斩块，汆水捞起;将10碗水倒入瓦煲烧开，放入所有材料武火煮沸，转文火煲两个小时，下盐调味饮用。

赤小豆薏米粥

煮法由讲究：先将薏米和赤小豆先泡个几个小时，然后放在锅里加进去足够的水，烧开后熄火，让薏米和赤小豆在锅里闷半个小时，再加火，烧开后再闷半个小时，赤小豆粥就煮成了。有高压锅的，直接泡后煮压一会就好了。

生命在于运动，运动是帮助人们防病治病最通用的方法，体内湿重的人，可以选择慢跑、爬山等运动，这些运动可以让你出汗，又不会太剧烈，出出汗对祛湿是有好处，夏天出门运动的时候，要选择比较阴凉的地方。

最后，再提醒一下就是睡前不宜饮过多的水，睡则脏腑休养，机体代谢缓慢，水液难以排出，湿浊之气容易留在体内。

执业医师定期考核试题集锦（二）

51可引起全身淋巴结肿大的疾病是()

A．急性咽炎B．慢性鼻炎C．白血病D．鼻咽癌E．淋巴结结核

正确答案：C

52车前子人汤剂宜()

A．先煎B．后下c．包煎D．烊化E．另煎

正确答案：C

53以上方剂中兼有解表作用的是()

A．真武汤B·实脾散c．苓桂术甘汤D．五苓散E．猪苓汤

正确答案：D

54主治上中二焦热盛证的方剂是()

A．仙方活命饮B．凉膈散C．黄连解毒汤D．犀角地黄汤E．普济消毒饮

正确答案：B

55温肾阳以补脾阳的治法是()

A．滋水涵木法B．益火补土法C．培土生金法D．抑木扶土法E．金水相生法

正确答案：B

56阴虚火旺之心悸首选方剂为()

A．天王补心丹B．朱砂安神丸C．甘麦大枣汤D．知柏地黄丸E．生脉散

正确答案：D

57关于睛明穴施术方法，不正确的是()

A．手推眼球向外固定B．快速进针C．紧靠眶缘进针0.5-l寸D．针具宜细，消毒宜严，禁灸E．遇到阻力应退针

正确答案：B

58下列关于痰饮内阻型呕吐的症状，错误的是()

A．呕吐清水痰涎B．脘闷不食C．头眩心悸D．苔黄腻E．脉滑

正确答案：D

59患者心下痞硬，噫气不除，舌质淡，苔白滑，脉弦而虚，治疗应首选的方剂是()

A．旋覆代赭汤B．半夏泻心汤C．苏子降气汤D．越鞠丸E．枳实消痞丸

正确答案：A

60患儿昨日起流涕，咳嗽，夜间突发喘促，咳痰稀白，呼气延长，喉中哮鸣，脉浮滑，其证候是()

A．风寒闭肺B．风寒感冒C．风寒咳嗽D．寒性哮喘E．痰浊阻肺

正确答案：D

61患者，女，36岁，乳房部有肿块，胀痛，肿块随喜怒消长，急躁易怒，经行不畅，治疗应首选()

A．丰隆、中脘B．肝俞、内关C．关元、肝俞、肾俞D．三阴交、肝俞E．关元、气海

正确答案：B

62气滞热壅型乳痈，内服方宜选()

A．黄连解毒汤B．普济消毒饮C．瓜蒌牛蒡汤D．仙方活命饮E．逍遥蒌贝散

正确答案：C

63病毒性心肌炎风热犯心型的最佳选方是()

A．葛根芩连汤B．炙甘草汤C．银翘散D．桂枝甘草龙骨牡蛎汤E．瓜蒌薤白半夏汤

正确答案：C

64患者，男，27岁，恶寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数，此属何证()

A．外感发热B．痰热咳嗽C．心痛伤寒D．肺痈E．喘证

正确答案：D

65患者，男，54岁，腰及下肢外侧疼痛半年，现下肢冷痛沉重，遇冷加重，治疗应首选()

A．腰夹脊、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟B．命门、腰阳关、血海、阿是穴C．腰夹脊、秩边、委中、承山、昆仑

D．水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中E．腰夹脊、秩边、委中、命门、腰阳关

正确答案：A

66手三阴经在上肢的分布规律是()

A．太阴在前，厥阴在中，少阴在后B．太阴在前，少阴在中，厥阴在后C．厥阴在前，太阴在中，少阴在后

D．少阴在前，厥阴在中，太阴在后E．厥阴在前，少阴在中，太阴在后

正确答案：A

67哮病的治疗原则是()

A．祛邪化痰B．扶正固本C．发时治标，平时治本D．补肾化痰E．化痰平喘

正确答案：C

68气逆与气陷的病机，是指()

A．元气耗损，功能衰退B．气机不畅，经气郁滞C．气机升降失常D．营卫虚损，肌表不固E．气的出入异常

正确答案：C

69菊花的功效是()

A．疏散风热，平肝明目，清热解毒B．疏散风热，透疹止痒，息风止痉C．疏散风热，清利头目，利咽透疹

D．疏散风热，清肺润燥，平肝明目E．疏散风热，透疹利咽，解毒散肿

正确答案：A

70患者，男，20岁，河北人。急起发热，伴头痛乏力。体检：T39.9℃，BP10／8kPa，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝肋下lcm，脾未触及。实验室检查：WBC27×／L，N0.83，L0.14，血小板70.2×／L，尿蛋白(+++)。为明确诊断，应进行的检查是()

A．检测血清肥达反应B．检测血清中登革病毒的IgM抗体C．检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体

D．血液培养细菌E．检测血清中汉坦病毒的IgM抗体

正确答案：E

71小儿水肿水气上凌心肺的首选方剂是()

A．己椒苈黄丸合参附汤B．真武汤合参附汤C．龙胆泻肝汤合生脉饮D．温胆汤合附子泻心汤E．羚羊钩藤汤合泻心汤

正确答案：A

72患者，男，40岁，右胁部束带状刺痛5天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干，舌红，苔薄黄，脉弦，治疗除取血海、三阴交、太冲外，还应加()

A．曲池、合谷、大椎B．外关、合谷、侠溪C．尺泽、合谷、大椎D．风池、合谷、膈俞E．曲池、合谷、支沟

正确答案：E

73超过有效期的药品()

A．按假药论处B．按劣药论处C．可使用的药品D．不能使用的药品E．不合格药品

正确答案：B

74呃声沉缓，膈间及胃脘不舒，遇寒加剧，得热则减，舌质白润，脉沉缓，证属()

A．胃寒呃逆B．阴虚呃逆C．阳虚呃逆D．胃热呃逆E．气机郁滞

正确答案：A

75具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满几年可以参加执业医师资格考试()

A．1年B．2年C．3年D．4年E．5年

正确答案：E

76薄荷不具有的功效是()

A．疏散风热B．清利头目C．利咽透疹D．利水消肿E．疏肝解郁

正确答案：D

77某女，32岁，素有白疤病史，近来复发，皮疹呈点滴状，发展迅速，颜色鲜红，层层鳞屑，瘙痒剧烈，刮去鳞屑有点状出血，伴口干舌燥，咽喉疼痛，心烦易怒，便干溲赤，舌质红，舌苔薄黄，脉弦滑，处方可选()

A．当归饮子加减B．导赤散加减C．黄连解毒汤加减D．消风散加减E．犀角地黄汤加减

正确答案：E

78脾胃虚寒型呕吐的治法是（）

A．芳香化浊，降逆和胃B．益气健脾，和胃降逆C．益气生津，降逆止吐D．暖脾温肾，降逆和胃E．温中健脾，和胃降逆

正确答案：E

79肉桂内服功效不包括()

A．补火助阳B．降逆止呕C．散寒止痛D．温通经脉E．引火归原

正确答案：B

80肿势或软如绵馒，或硬如结核，不红不热，多属()

A．寒B．湿C．火D．痰E．瘀血

正确答案：D

81眼裂增大，眼球突出，呈惊愕貌，此种面容是()

A．急性病容B．慢性病容C．黏液性水肿面容D．二尖瓣面容E．甲亢面容

正确答案：E

82下列哪项不属于带下病()

A．经前白带多，色白无臭B．带下过多，色黄有臭味C．带下量多质稀，清冷淋漓

D．带多，色黄绿如脓E．带少，阴部干涩不适

正确答案：A

83手阳明大肠经循行经过()

A．中焦B．耳后C．上齿D．下齿E．喉咙

正确答案：D

84患者，男，50岁，6小时前突发剑突下剧烈疼痛，约持续15分钟，并向左肩部放射，伴呕吐、冷汗及气促，血压／mmHg，腹平软，无压痛，心电图V3、V4导联T波高达2.5mV，ST段抬高0.3mV，下列哪项检查最有诊断价值()

A．血常规检查B．血沉检查C．肝胆B超检查D．血清心肌酶测定E．超声心动图检查

正确答案：D

85哮喘肺实肾虚证的主要临床表现为()

A．咳嗽气喘，喉间痰鸣，痰多白沫，形寒肢冷，恶寒无汗B．咳嗽喘息，声高息涌，哮吼痰鸣，胸膈满闷，咳痰黄稠

C．喘促胸满，咳嗽痰多，动则喘甚，面色欠华，畏寒肢冷

D．反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，神疲懒言，面白少华，形体消瘦

E．动则喘促，气短心悸，面色苍白，形寒肢冷，脚软无力，大便溏泄

正确答案：C

86患者产后三日，不慎受寒，次日恶露停止，小腹冷痛，治疗应首选的方剂是()

A．四物汤B．温经汤C．生化汤D．少腹逐瘀汤E．当归补血汤

正确答案：C

87对真寒假热应采用的治疗法则是()

A．热因热用B．寒因寒用C．塞因塞用D．通因通用E．虚则补之

正确答案：A

88患者，男，23岁，目赤肿痛，目睛红赤灼热，痒痛皆作，眵多清稀，治疗应首选()

A．少商、合谷、尺泽、关冲B．合谷、颊车、下关C．听会、翳风、中渚、侠溪D．睛明、太阳、风池、合谷、太冲

E．睛明、承泣、风池、光明

正确答案：D

89发热，热势较低，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面色少华，唇耳色淡，舌质淡，脉细弱，辨证为()

A．阴虚发热证B．气虚发热证C．血虚发热证D．血瘀发热证E．气郁发热证

正确答案：C

90患者咳嗽有痰，痰多易咯，证属()

A．风寒束表B．寒邪客肺C．阴虚肺燥D．痰湿阻肺E．热邪壅肺

正确答案：D

91麻疹恢复期表现为()

A．有脱屑，有色素沉着B．无脱屑，无色素沉着C．有脱屑，无色素沉着D．无脱屑，有色素沉着E．有脱皮，无色素沉着

正确答案：A

92患者，男，44岁，后项部有红色多角形扁平丘疹，相互融合，阵发性剧烈瘙痒，应诊断为()

A．热疮B．瘾疹C．湿疮D．白疙E．牛皮癣

正确答案：E

93患者，男，善饥多食，口舌干燥，形体消瘦，大便干燥，数天不行，舌红，苔黄燥，脉细滑，治疗宜选()

A．玉女煎B．消渴方C．增液承气汤D．白虎加人参汤E．二冬汤

正确答案：C

94患者，男，45岁，胃脘灼痛日久，兼见吐血，面赤舌红，心烦便秘，脉弦数有力，治疗应首选()

A．黄土汤B．归脾汤C．清中汤D．半夏泻心汤E．丹栀逍遥散

正确答案：C

95小便不畅，咽干咳嗽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红，苔薄黄，脉数，治疗宜用()

A．八正散B．代抵当汤C．沉香散D．清肺饮E．补中益气汤

正确答案：D

96患者咳嗽痰黄，咯之不爽，胸膈痞满，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数，治疗应首选的方剂是()

A．温胆汤B．蒿芩清胆汤C．清气化痰丸D．半夏白术天麻汤E．小陷胸汤

正确答案：C

97大承气汤用治热厥，体现的治法是()

A．通因通用B．寒因寒用C．热因热用D．塞因塞用E．以泻代清

正确答案：B

98穿山甲的主治不包括()

A．闭经B．风湿痹痛C．乳汁不通D．痈肿初起E．跌打损伤

正确答案：E

99患者，男，27岁，在某农贸市场经营活禽。2天前高热，全身酸痛，咳嗽，于2月8日人院。查体：T39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝、脾未及。血象：WBC3.83×／L，N0.74，L0.1。胸片示：双肺实质炎症及左侧胸腔少量积液。临床诊断应考虑为()

A．传染性非典型肺炎B．流行性感冒C．钩端螺旋体病D．人感染高致病性禽流感E．恙虫病

正确答案：D

果酱样便可见于()

A．细菌性痢疾B．阿米巴痢疾C．两者均有D．两者均无E．以上均不是

正确答案：B

痹证的主要病理为()

A．素体阴虚，阴血无以濡养筋络B．素体阳虚，阳气不得布达周身C．气血为病邪闭阻，运行不畅

D．素体气虚，无力推动气血运行E．湿邪兼夹风寒，闭阻筋络

正确答案：C

下列哪一项不是积与聚鉴别点()

A．积属血，聚属气B．积属脏病，聚属腑病C．积的病程长，聚的病程短D．积为固定不移，聚为聚散无常

E．积的病位在大腹，聚的病位在小腹

正确答案：E

对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以()

A．吊销其医师执业证书B．责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育

C．降低其执业等级D．变更其工作岗位E．给予行政或纪律处分

正确答案：B

痰浊阻滞痉证宜选()

A．羌活胜湿汤B．葛根汤C．瓜萎桂枝汤D．增液承气汤E．导痰汤

正确答案：E

中医学女性生殖轴的概念是()

A．脑一肾一天癸一胞宫B．天癸一冲任一气血一胞宫C．肾一天癸一气血一胞宫D．肾一天癸一冲任一胞宫

E．天癸一肾一冲任一胞宫

正确答案：D

医务人员相互合作的基础和前提是()

A．医务人员彼此独立B．医务人员彼此信任C．医务人员彼此照顾D．医务人员服从院长E．护士高度尊重医生

正确答案：B

赵某，女，27岁，产后7天，突然高热寒战，伴小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗如败酱，气臭秽，心烦口渴，便秘溲赤，舌红苔黄，脉数有力，最佳选方为()

A．保阴煎B．补中益气汤C．生化汤D．大黄牡丹汤E．解毒活血汤

正确答案：E

应考虑为陈旧性肛裂的是()

A．大便带血，肛门疼痛B．大便滴鲜血，无肿物脱出C．大便滴鲜血，有肿物脱出

D．大便带血，血色暗红E．一般不出血，有物脱出肛外

正确答案：A

肉豆蔻的功效是()

A．涩肠止泻，温中行气B．涩肠止泻，收敛止血，敛疮生肌C．涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音

D．收敛固涩，益气生津，补肾宁心E．敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止咳

正确答案：A

患者，男，36岁，业务员。15天前出现低热，乏力，以后体温逐日上升，近1周体温保持在39℃-39.5℃水平，伴有腹泻，每日3-4次，于9月2日人院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：WBC5.1×／L，N0.50，L0.48。ALTU／L，抗-HBs(+)。肥达反应“O”1：，“H”1：。本例患者最可能的诊断是()

A．急性黄疸型甲型肝炎B．疟疾C．钩端螺旋体病D．伤寒E．肾综合性出血热

正确答案：D

某患者下痢赤白黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，治疗首选()

A．葛根芩连汤B．白头翁汤C．连理汤D．芍药汤E．胃苓汤

正确答案：D

具有藏泻互用关系的两脏是()

A．心与肺B．肺与肾C．肾与肝D．肝与脾E．脾与心

正确答案：C

患者，男，55岁，胸痛反复发作2个月，现胸部刺痛，夜间尤甚，持续10分钟左右，病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，主方是()

A．瓜蒌薤白半夏汤B．参附汤合右归饮C．血府逐瘀汤D．乌头赤石脂丸E．瓜蒌薤白白酒汤

正确答案：C

从药物组成分析，其中含有六一散的方剂是()

A．清暑益气汤B．清营汤C．大柴胡汤D．温胆汤E．蒿芩清胆汤（碧玉散）

正确答案：E

小儿囟门迟闭多属()

A．温病火邪上攻，脑髓有病B．吐泻伤津或气血不足C．肾气不足，发育不良D．肾阴不足，虚火上炎E．以上都不是

正确答案：C

患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数，其治法是()

A．清热泻火，利湿通淋B．滋阴清热，补虚止血C．化瘀通淋，凉血止血D．清热通淋，凉血止血E．清热利湿，通淋排石

正确答案：D

痰浊头痛宜选()

A．太溪、太冲B．血海、膈俞C．太冲、血海D．脾俞、足三里E．中脘、丰隆

正确答案：E

桑杏汤与杏苏散中共有的药物是()

A．桑叶B．苏叶C．桔梗D．橘皮E．杏仁

正确答案：E

可作为乙肝病毒复制和传染性直接标志的是()

A．HBVDNAB．核心抗体(抗-HBc)C．表面抗原(HBsAg)D．e抗原(HBeAg)E．e抗体(抗-HBe)

正确答案：A

严重吸气性呼吸困难的特征是()

A．端坐呼吸B．鼻翼扇动C．“三凹”征D．哮鸣音E．喘鸣音

正确答案：C

平胃散主治证的病机是()

A．湿热中阻B．外寒内饮C．脾虚失运D．湿滞脾胃E．湿热下注

正确答案：D

适宜于丹毒的治疗方法是()

A．砭镰法B．挂线法C．结扎法D．挑治法E．切开法

正确答案：A

患者，男，有胃痛病史，昨天因过食辛辣之品而诱发呕血，血色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数，治疗首选()

A．龙胆泻肝汤合十灰散B．泻心汤合十灰散C．桃核承气汤合失笑散D．归脾汤加三七粉E．茵陈蒿汤合平胃散

正确答案：B

脾病的常见症状应除外下列哪项()

A．腹胀B．纳少C．便溏D．呕恶E．浮肿

正确答案：D

陈皮与青皮主治相同之处在于治疗()

A．食积不化B．呕吐C．呃逆D．胁肋胀痛E．瘕瘕积聚

正确答案：A

具有止血不留瘀、化瘀不伤正特点的药物是()

A．侧柏叶B．白茅根C．三七D．蒲黄E．白及

正确答案：C

患者症见头晕目眩，面白无华，爪甲不荣，视物模糊，舌淡，脉细，宜诊为()

A．心血虚证B．肝血虚证C．心肝血虚证D．血虚证E．心脾气血虚证

正确答案：B

患儿腹泻5天，每天大便十余次，面色青灰，哭声微弱，啼哭无泪，尿少，四肢厥冷，舌淡无津，脉沉细欲绝，应诊断为泄泻之()

A．风寒泻B．脾肾阳虚泻C．脾虚泻D．气阴两伤E．阴竭阳脱

正确答案：E

下列哪项不属于崩漏常见证型()

A．脾虚B．肾虚C．痰湿D．血瘀E．血热

正确答案：C

痰热扰心证之不寐者，宜选用()

A．黄连温胆汤B．半夏秫米汤C．黄连阿胶汤D．天王补心丹E．交泰丸

正确答案：A

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