读书笔记小儿肝脏常见的恶性肿瘤和

医院订阅哦！1补遗：上次最后的FNH未配图，补发局灶性结节性增生内部回声均匀CDFI：可见FNH也是血流丰富的，但血流走行并不凌乱小儿肝脏常见恶性肿瘤读书笔记2肝母细胞瘤1、流行病学：占小儿恶性肿瘤4%，4-11岁多发2、临床表现：腹部包块，恶液质，AFP明显增高，一般大于ng/ml3、超声表现要点：①单发巨块型：外形不规则，有包膜，侧动探头有多发结节感。高频可见肿物内多发微小囊腔。可形成门静脉及分支瘤栓，少见。注意寻觅转移灶，多为低回声结节。②弥漫型：无包膜回声，广泛弥漫分布于整个肝脏。正常肝实质少。肝母细胞瘤：瘤体压迫肝静脉；结节感明显。（占位效应）肝母细胞瘤：结节内可有团簇状钙化灶。肝母细胞瘤：高频下可见瘤体内特征性微小囊腔结构肝母细胞瘤：高频亦可见多发囊样结构。（特征性）肝母细胞瘤：这一个瘤体内可见大片钙化肝母细胞瘤：弥漫型瘤体外形不规整，边界不清；瘤体间可见极少量的肝实质3肝脏未分化性胚胎性肉瘤UES1、发生于间叶组织，常见于6-10岁，平均7岁，发病年龄是本病鉴别诊断的重要指标。2、临床表现：腹痛、腹部包块。AFP（阴性），可鉴别肝母细胞瘤。3、超声表现：①实性为主：混合回声，穿插不规则液性暗区；②囊性为主：囊内可见厚薄不一的分隔。肝脏未分化性胚胎性肉瘤：瘤体巨大，不均质肿块，内可见不规则液性暗区。肝脏未分化性胚胎性肉瘤：巨大囊实性包块，囊性为主，可见囊壁厚薄不一，夹杂实性成分。4肝脏内胚窦瘤1、内胚窦瘤好发于骶尾部及生殖器官，如睾丸，罕见肝内。2、超声表现：中低回声为主，无明显囊腔及钙化。肝脏内胚窦瘤：不均质中等回声巨大肿块，内可见片状低回声。钙化及液区并不明显。“成人常见的肝细胞癌HCC在小儿并不常见5肝转移癌：神经母细胞瘤1、神经母细胞瘤IVs期（特殊IV期）肝转移仅见于1岁以内2、超声表现：神经母细胞瘤可为单发大小结节，边界清，也可以是多发或弥漫性表现。结节多为低回声，亦可有中高回声。神经母细胞瘤：中高回声，整体感觉：规整，边界清，回声均匀。神经母细胞瘤：弥漫型则可以表现为中高回声片状分布神经母细胞瘤：这又是一种表现，多发大结节，但边界依旧尚清晰。声明此为实用小儿腹部超声诊断学的读书笔记更多超声知识敬请期待！记得







































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