微无创海扶，一种不用切子宫的神奇技术

导语

年10月16日，中国医师协会微无创医学专业委员会年会在湖南长沙召开，郭清教授作了题为《HIFU治疗子宫腺肌病临床研究及评价》的演讲。

中国医师协会微无创医学专业委员会年会上，医院郭清教授讲到，子宫是孕育生命、孕育子孙后代的“宫殿”，是月经的发源地。不仅和内分泌功能相关，也与子宫的血供、血管分支与卵巢的血供和功能相关，事关个人健康及家庭美满。另外，子宫也是重要的性器官，和卵巢、垂体、丘脑构成了性腺轴，共同主宰着女性发育、月经和性功能，影响着女性的精神、心理和行为的平衡，更是重要生理功能的控制器和调节器，是能量的源泉，女性青春与魅力的守护者。 　　子宫切除后，不仅会影响器官的完整性和盆底结构，还会影响卵巢血供，加速功能衰竭，绝经症状提前或出现严重的绝经期症状。所以，寻求一种既能保住子宫，又有效的治疗方式就非常重要。 　　海扶刀又称“超声聚焦刀”，是高强度聚焦超声肿瘤治疗系统。原理是利用超声波的聚焦特性，将低能量超声波聚焦到体内，在“焦点”区聚焦足够的强度，形成65℃-℃瞬间高温。同时发挥超声波的固有特性——空化效应、机械效应等，导致组织凝固性坏死，破坏治疗区组织，坏死组织可逐渐被吸收或变成瘢痕。聚焦超声治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病是一种新型的微无创治疗方式，不开刀，不流血，子宫正常组织不会受到损伤，较好的保证了女性子宫的完整性。 　　例如，刘女士47岁，MRI提示子宫前壁肌壁间5.8cm*6.0cm*6.3cm大小子宫腺肌瘤，痛经进行性加重，月经量增多4个月，Hgb89g/L。曾因失血性休克行输血治疗，外院建议行全子宫切除术。后到医院应用HIFU对其结合带进行治疗，治疗后当月痛经、经量增多症状明显改善，目前随访进2年，各项指标均正常。 　　王女士，32岁，MRI提示：子宫肌壁间4cm*3cm大小腺肌瘤，继发性痛经并进行性加重9年，伴月经量增多2个月。后到医院行HIFU治疗，术后2个月复查病灶缩小至3.4cm*2.4cm，术后6个月复查病灶缩小至2.0cm*1.5cm，术后2年子宫腺肌瘤病灶消失。 　　总之，HIFU是一种技术，需要“人”来驾驭，医生需要综合评估患者，选择个体化的治疗，术前应和患者及家属进行良好有效的沟通，术中要安抚体谅患者，术后给予患者更多的“







































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