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筋膜外全子宫切除术
1.筋膜外全子宫切除术切除宫旁组织1.5cm时,要注意输尿管的走行,必须从输尿管与子宫血管的交叉处向上游离3cm输尿管,在输尿管外侧剪断并结扎血管,推开输尿管后再钳夹并切断宫旁组织,避免损伤输尿管。
2.可不必打开输尿管隧道。
3.距阴道穹隆1~1.5cm处,环切阴道壁,取出子宫,全层缝合阴道断端,不一定留置引流管。
4.绝经前卵巢正常者应保留卵巢。
5.术后保留导尿管72小时。
6.术后予抗生素预防感染。
7.术后早期起床适当活动。
8.术后禁性生活3个月。
9.其余注意事项同经腹全子宫切除术及子宫次广泛切除术者。
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