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65岁患者卵巢肿瘤蒂扭转情况危急武汉
近日，医院收治一名卵巢肿瘤蒂扭转的65岁患者，入院通过检查在右侧附件区发现肿物，妇科微创诊疗中心周敏主任利用腹腔镜微创手术，成功将直径7cm大小的囊性畸胎瘤取出，术后患者恢复良好。
腹痛难忍！65岁老人危急入院
65岁的黄女士（化名），绝经已有10余年。10月5日上午10点左右忽发腹痛，右下腹出现间断性的隐痛不适，并无明显的诱因，晚上出现呕吐症状，黄女士并未立即就医。6日上午10点右下腹疼痛加剧，午间继发呕吐，家人感觉情况不妙，医院就诊。当时B超提示右卵巢囊实性肿瘤，怀疑畸胎瘤可能，但并未进行特殊处理。因疼痛剧烈，黄女士于6日下午五时由家人送入医院就诊。
来院后，见黄女士痛苦不堪，呻吟不止，痛倒在地，门诊张秋玲主任第一时间对其进行了相关检查，诊断是“右侧卵巢畸胎瘤扭转可能”，遂立即将黄女士收入院。
微创切除畸胎瘤患者转危为安
黄女士的情况十分危急，时间紧迫，医院妇科微创诊疗中心周敏主任立即安排了手术，并紧急制定完善的手术方案与详细的术前准备。下午五点半钟，一切准备就绪，手术正式开始。
经腹腔镜下探查可见，右侧附件区一包块约7*6*6cm，表面暗紫色，伴有出血，盆腔也有少量暗红色的积血。进一步探查可见该包块为右侧囊性变的卵巢及输卵管形成，其蒂部沿顺时针方向扭转三圈如麻花，扭转后卵巢输卵管血供受阻，组织缺血坏死，伴有出血，整个卵巢包括输卵管呈黑紫色，随时可能囊肿破裂、大出血，患者恐有生命危险。紧急情况下，为防止坏死组织形成的血栓脱落造成肺栓塞，周敏主任对其行腹腔镜下右侧附件切除术，手术历时一个多小时，成功取出畸胎瘤。术中出血约20ml，患者生命体征正常，术后恢复良好。患者于术后第二天上午即可下地走路，10月9日已康复出院。
出院前，黄女士还不忘感谢周敏主任和妇科医护人员对她的救治与照顾。她说道：“我来院那天痛的生不如死，感谢周敏主任对我展开了紧急救治，用高明的技术解救我于痛苦之中。还要感谢妇科的医护人员每天对我的悉心照顾，感谢她们对我的付出。医院不仅医术好，医德好，服务也同样好！”
现代妇产
小科普：
卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，来源于生殖细胞，占所有卵巢肿瘤的10%～20%。良性畸胎瘤内会包含有皮肤、毛发、油脂、牙齿、软骨等，这些组织的比重不同，使得肿瘤的重心常偏向于一侧，在身体作旋转运动时，卵巢肿瘤自蒂部扭转。一旦发生扭转，就会造成卵巢组织缺血坏死，或诱发肿瘤破裂，引起严重的化学性腹膜炎。另外，约有4%的卵巢畸胎瘤会发生恶变。
卵巢畸胎瘤应及早治疗当心发生蒂扭转！
经过黄女士的事例，医院妇科微创诊疗中心周敏主任提醒道：“由于腹腔内空间较大，早期卵巢畸胎瘤常无自觉症状，往往在肿瘤扭转、破裂后出现急性腹痛时才被发现，但此时却丧失了保留卵巢的最佳时机。盆腔超声检查是诊断卵巢畸胎瘤的常用手段，正确率达98%，甚至在肿瘤仅1厘米大小就可以确诊。为避免发生肿瘤扭转、破裂、感染、恶变等并发症，一旦诊断为卵巢畸胎瘤，须立即切除。目前，我院开展的腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥出术，可完整剥出肿瘤，保留正常卵巢组织，适用于各种大小的卵巢畸胎瘤，手术安全方便、损伤小，恢复快。”
医院妇科以女性健康管理与微创技术为一体，引进性能优良的宫腹腔镜及配套微创设备，并由国内经验丰富的妇科专家为您制定个性化的诊疗方案，开展各类妇科常规手术和子宫肌瘤、卵巢囊肿等微创手术，安全私密，满足现代女性对于高品质、专业化医疗服务的高标准需求。
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