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2016/11/25
病例肿瘤患者化疗后血小板减少症刺血拔
点击箭头上方黄金昶工作室 骨髓抑制是肿瘤化疗中最常见的剂量限制性毒性，患者常因此被迫减少剂量或缩短疗程，甚至终止化疗。其中，化疗所致的血小板减少症成为限制肿瘤化疗的重要因素之一，目前尚无有效的治疗方法。商先生，男，77岁，北京人，初诊日期：年7月12日星期二 患者以“体检发现肝脏、阑尾占位2月”为主诉，就诊于我院针灸微创肿瘤科门诊。患者5月体检发现肝内多发转移结节，进一步完善腹部CT发现：[详细]
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2016/11/24
慧爱母婴绿萝母乳乳房的毒素没有排
慧爱母婴，一个专注于母婴教育服务的机构！年，长葛市婴幼儿游泳抚触开创者！年，长葛市婴幼儿早期教育开创者！年，长葛市婴幼儿水育早教开创者！年，长葛市母乳护理喂养开创者！年，长葛市金牌月嫂私家定制开创者！-cg如果你的腋窝颜色发黑，摸上去还有大小疙瘩，不要认为是胖的，再胖也胖不到那！那是淋巴堵了，乳房的毒素没有排出，必癌变!专家警告每4个乳腺增生患者就有1个可能成为乳腺癌！乳房疼痛是得了乳腺癌?错！乳[详细]
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2016/11/23
太可怕小伙一侧睾丸长成20cm恶性肿瘤
为了孩子，家长切不可疏忽！来源：浙江4小时供稿：医院泌尿外科从手术台上下来，陈艺成医生长吁一口气后，给即将送去病理分析的肿瘤拍了张照。他说，小何的手术非常成功，“只是这肿瘤真是大啊”。陈艺成医生是浙江大学医学院附属医院泌尿外科的主治医师，最近，他和余大敏主任医师领导团队主管的患者小何，成了全科室谈论焦点：小何右侧睾丸“藏”在腹腔里，长成近0cm的恶性肿瘤（睾丸正常大小在4cm左右），差点要了他的命[详细]
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2016/11/23
三院新技术单孔腹腔镜无痕的微
“我们常说，医学是有局限性的，但追求科学进步的脚步却永不停歇。北医三院每年都会有新的医疗技术在开展，它们经过严格的审批和长期观察，不断转为常规技术普及应用。新技术带来新的希望，让我们来看看获得年度医疗创新奖的技术都有哪些吧~从1位患者的救治经历谈起...年7月，30岁的杨女士怀着忐忑的心情医院普通外科，她希望能够不留疤痕切除肚子里近7厘米的肝脏肿物。既去除疾病又能成全自己的爱美之心，她的心愿能实现[详细]
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2016/11/23
北京清华长庚医院超声科住院医师考核试卷
医院超声科住院医师考核试卷(R4,)姓名：分数：试题内容包括15道超声读片题和10道简答题，请按题目要求答题。读片题（每道题目可以写出3个最有可能的诊断，并按照可能性的大小排序，必须是疾病诊断，第一诊断准确得3分，第二诊断准确的2分，第三诊断准确的得1分。描述性诊断不得分。）第一题女性，76岁，因左侧乳腺触及结节就诊。第二题83岁的老年男性，阴囊不适行超声检查。第三题30岁，男性。右侧小腿发现包块[详细]
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2016/11/23
肝脏感染性病变影像学鉴别诊断和潜在陷阱
作者：张医院本文篇幅较长，分为两部分进行发布，第一部分主要为细菌性和病毒性病变，第二部分为寄生虫及真菌病变。影像学检查对于早期诊断、定性和治疗、随访肝脏感染性病变非常重要，尤其是一些化脓性和真菌性感染，如果不能早期治疗，有可能导致患者死亡。超声、CT和MR成像能够准确检出大多数肝脏感染性病变，甚至有时候可以提供其病原学线索。但有些情况下，单从影像表现上，感染性病变也与其他肝脏病变难以鉴别，有时需要[详细]
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2016/11/23
GIE文摘鉴别良性病变与恶性转移性肝
翻译：医院消化内科林泳审校：医院消化内科廖专背景：在超声内镜检查中发现肝脏转移性病灶是肿瘤分期的重要考虑因素。目的：介绍我们对肝脏实体肿物进行超声内镜引导下细针穿刺活检（EUS-FNA）的经验，建立一套有助于区分良性病变与转移性肝脏肿物的标准并加以验证。设计：回顾性研究，调查。机构：单个三级转诊医疗中心。患者：回顾12年间所有接受EUS-FNA的肝脏实体肿物患者的病历资料。干预：对肝脏实体肿物进行[详细]
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2016/11/23
耳鼻喉吐血总结
一、鼻科学（一）外鼻1.鼻骨（1）外鼻支架骨性支架：鼻骨、额骨鼻部、上颌骨额突组成软骨支架：1)鼻外侧软骨（隔背软骨）：鼻外侧软骨、中隔软骨2)大翼软骨（2）鼻骨骨折处理原则：外伤后数小时内尽早处理，一般不宜超过十天。闭合性骨折无错位者无须复位，错位性骨折行复位。开放性骨折争取一期缝合以及复位。2.外鼻静脉（1）外鼻静脉主要经内眦和面静脉汇入颈内静脉（2）内眦静脉可经眼上、下静脉进入海绵窦（3）面[详细]
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2016/11/23
眼科病历书写要求
病历书写同一般病历内容要求，必要时也可用图表式病历，但须特别注意下列各项：（一）病史1.主诉：应注明眼别。2.现病史详细记录眼病发病过程；如曾在他院治疗，应记载其诊断及治疗经过；并附记以往视力、视力疲劳及戴镜史等。3.过去史详细记录眼病史和与眼病有关的全身病史。4.个人史记明可能与眼病有关的特殊嗜好、生活习惯及周围环境。5.家庭史记明有无与遗传有关的眼病及近亲结婚史。（二）体格检查眼部检查部分列入[详细]
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2016/11/23
每日学习2015年眼科学正副高级
A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳的答案。某患者，熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3，左眼0.5，双眼前房闪辉(++)，细胞(+++)，玻[详细]
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2016/11/23
一位警嫂从没跟丈夫讲的许多事nbsp
许多事从没跟丈夫讲作者：天津铁路公安处郑建伟这篇文章里记录着一位警察的妻子未曾跟丈夫讲过的一些事情我无法预计这位警察读到它时的感受...陈建涛是蓟县火车站派出所一名普通的民警，全所20号人马管辖着京哈线和津蓟线共计60多公里线路，暑运两个月忙警卫，其余时间为来盘山旅游的老百姓们撑起一片绿荫，一年四季难得清闲。我要讲述的主人公是他的妻子王淑军，一位40岁的中年妇女，毕业于山西医科大学，医院产科大夫，[详细]
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2016/11/23
答案历年技能真题精选张克老师今日十
一、1单个牙或多个牙松动？2牙龈有无肿胀、出血3有无外伤史4咬合时是否疼痛5相应部位有无肿物或颌骨膨隆及出现的时间1）慢性牙周炎2）牙外伤3）颌骨囊肿或肿瘤二、1既往有无出血不易止住现象2牙龈有无肿胀、疼痛3有无全身疼痛或近来有无体重减轻、发热和乏力等全身症状4近来是否工作紧张、劳累、熬夜5有无牙松动6是否服用抗凝药物1）白血病2）急性坏死性龈炎3）血友病三、1牙龈肥大的部位和范围2牙龈有无自发出[详细]
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2016/11/23
病例关注原发性泪腺淋巴瘤的年轻化
作者：张庆、马建民 作者单位：首都医科医院、北京同仁眼科中心 泪腺淋巴瘤仅占眼部肿瘤的10%左右，绝大多数发生于老年女性，并以单眼发病多见。对于双眼泪腺发生淋巴瘤的年轻女性患者在临床上却较为罕见，如果不给予 1、病例 患者王X，女，18岁，未婚。主诉双眼上睑肿胀3个月就诊。患者自述3个月前无明显诱因双眼上睑出现肿胀，不伴有眼红、眼痛等不适，医院就诊，被诊为“双眼泪腺脱垂”，未[详细]
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2016/11/23
未成年人保护4岁男童被3厘米长竹签刺
一名4岁男童左眼莫名其妙流泪两个多月不止，父母觉得异样，但是又找不到原因。因为孩子眼部外观看上去并没有受什么伤，视力也是正常的。近日，医院眼科确诊，男童眼睛里居然藏着一根长达3厘米的竹签！小宇（化名）是天门人，生性活泼好动。两个月前，他在一次外出玩耍后回到家，就开始用手揉左边眼睛，眼泪都揉出来了。家长仔细观察了孩子的眼睛，没有发现异样。两周前，小宇揉眼睛更加频繁了，左眼不停流泪，并且畏光，眼部周围[详细]
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2016/11/23
2015最新口腔实践技能nbsp
??????点击小牙齿大世界 探针：用以检查龋洞，牙齿感觉过敏区、探测牙周盲袋和窦道等。可根据需要选择不同形式的探针，而牙周袋和窦道则应用钝头和刻度探针。 镊子：用以夹持敷料，取除异物和检查牙齿动度、也可用柄作叩诊检查。?口底癌临床特点早期常发生于舌系带的一侧或中线两侧，多为中度分化的鳞状细胞癌。生长于口底前部者，其恶性程度较后部为低。早期鳞癌常为溃疡型，以后向深层组织浸润，发生疼痛、唾液[详细]
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2016/11/23
试题连载眼科学主治医师专业知识考试试题
A1型题（本大题99小题．每题1.0分，共99.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）第51题脉络膜血管瘤的特点正确的是()A病变主要位于周边部B有粗大的滋养动脉和回流静脉，与视网膜中央动静脉相连C多伴有不同程度的渗出性视网膜脱离D后照法不透光E以上均正确：C：1.0分脉络膜血管瘤主要位于后极部尤其是黄斑周围多见，是先天性的脉络膜血管畸形。与脉络膜恶性黑[详细]
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2016/11/23
望眼欲穿
看完魏锐利教授的作品春雪恋歌后，是否被他对家乡的思恋情结所感动。魏主任有着艺术家的情怀，同时也有着治学的严谨，下面再看看他写的文章望眼欲穿吧。年近40岁的王先生这两天有些焦虑，原来他无意间发现自己的右眼有些突出，而且可以摸到右眼眶外上方有个肿块，硬硬的、不能移动，而且几天的功夫就眼见得长大了些。医院检查，拍了眼眶的片子后，眼科医生告诉他这是得了泪腺肿瘤，需要尽快手术治疗！王先生非常费解，什么是泪腺[详细]
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2016/11/22
皮肤恶性肿瘤的分类与识别
任何组织器官都可以发生肿瘤，皮肤也不例外。肿瘤性皮肤病分类众多，最简明易懂的分类方法应如下：表皮肿瘤皮肤附属器肿瘤向毛囊方向分化向皮脂腺方向分化向小汗腺方向分化向大汗腺方向分化黑素细胞性肿瘤神经组织肿瘤血管组织肿瘤肌肉组织肿瘤脂肪组织肿瘤骨组织肿瘤纤维结缔组织肿瘤组织细胞肿瘤淋巴细胞肿瘤肥大细胞增生症转移癌肿瘤有良恶性之分，组织病理是诊断的金标准。其中，A.BernardAckerman教授曾总结[详细]
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2016/11/22
我是医学生内科鉴别诊断大全
1、消化系溃疡：患者有反复上腹痛病史，伴反酸、嗳气、上腹饱胀，查体：腹软、剑突下压痛，无反跳痛，行胃镜检查可予以确证。2、急性肠梗阻：患者多有腹部手术病史，临床表现有腹痛、腹胀，恶心、呕吐及肛门停止排气排便等，腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。3、急性腹吐及肛门停止排气排便等，腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。3、急性腹膜炎：患者有腹胀、腹痛伴发热等临床表现。查体可见腹肌揉面感，有压痛及反跳痛，肠[详细]
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2016/11/21
6种鼻腔常见疾病的CT鉴别
鼻腔常见疾病的鉴别诊断鼻息肉（图1）内翻乳头状瘤（图2）血管瘤（图3）淋巴瘤（图4）嗅神经细胞瘤（图5）鼻腔癌（图6）好发年龄成年人40岁以上男性中青年人中年男性11?20岁、51?60岁中老年人好发部位中鼻道和筛窦，单侧或双侧发病鼻腔外侧壁中后部，单侧发病邻近中下鼻甲黏膜或鼻中隔鼻腔前部或下鼻甲鼻腔上部、筛窦顶，常侵犯眼眶或颅内鼻腔，常侵犯鼻窦、眼眶、颅底等结构CT表现低密度或中等密度多发结节影[详细]
