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别把声音嘶哑不当回事小心这几类疾



当出现声音嘶哑时,人们往往想到的是:感冒了?说话说得太多了?但是大多数人会选择多喝水,或者是吃一些清嗓去火类药物,有些人则完全不当回事。所以很少有人会想到声音变得嘶哑,可能是一些疾病所引起的。那么到底有哪些原因会引起声音变哑呢?

案例分享:

一位幼儿园老师,来就诊的时候,声音嘶哑很明显,我想幼儿园的老师怎么会这么哑,可能是急性声带炎,但是她却说已经声音嘶哑1月多了,我问她为什么这么久才来看?她说:“以为是感冒上火了,就没当回事!”经她描述之前也有到诊所买了“声带滴药”(一种声带病变的辅助治疗方法)治疗,然后又在中医前辈那就诊坚持服用中草药,目前声嘶仍然无明显改善。但因为前段时间要准备6.1儿童节活动,每天仍坚持排练,没时间来。无意间听孩子家长说中美耳鼻喉看的挺好的,就来试试。

于是给予安排喉镜检查,发现“双侧声带肥厚,左侧声带息肉”。女孩问我:“能不能有办法尽快让声嘶恢复,我每天都要和孩子一起游戏、玩耍、唱歌!工作不能耽误!”我说你这情况得先休声,再这么折腾下去,你以后就没办法回复之前的声音了。

现阶段像这样的患者很多,对于声带的保养意识很淡薄。声嘶一个多月了,就诊了那么多地方,竟然没有看喉镜,不知道声带上已经长了息肉;嗓音嘶哑的情况下,没有休声,坚持工作,导致声带损伤进一步加重,不光有息肉,双侧声带都已经出现轻度肥厚,嗓音专科的医生都知道,肥厚性喉炎一旦形成,声音恢复的难度就较大了,手术效果也很不确定。

引起声音嘶哑的原因

一、先天性的原因

有一些先天性的疾病,如先天性喉下垂、先天性声带麻痹等,都可导致声音嘶哑,不过这种声音嘶哑的症状是从出生后不久就一直存在的。

二、不合理发声

在生活中,有些人喜欢喋喋不休地讲话,或者是“大嗓门”,一张口就扯高音调大喊大叫的,还有一些在跟朋友唱K时,喜欢“飙高音”,这种不合理的发声,可使声带受到强烈的气流冲击发生摩擦而导致损伤,进而发生声嘶。如果这会不懂得减少说话,让声带好好地休息下,反而更加卖力地说话,则可使得喉室周围张力过大,造成喉室肌松弛,长期这样过度用声,使声带长期受到不良的刺激,可致使声带边缘前、中1/3处发生创伤性炎症反应,表现为血管增生,黏膜水肿,发生声带息肉样变,使声音变得更加嘶哑。

措施:说话时注意不要大吼大叫,对于一般性炎症或水肿引起的声音嘶哑,通常休息两周左右声音就基本可以恢复了。

三、急、慢性喉炎

反复呼吸道感染,或急性喉炎发作时治疗不彻底而转变为慢性喉炎,长时间鼻塞、流鼻涕,张口呼吸,以及炎症分泌物刺激喉部黏膜等,都容易使声带充血、水肿,时间久了则易引起声带肥厚或声带小结,甚至发展为声带息肉,产生声音嘶哑。

措施:平时要注意根据天气的变化增减衣物,提高身体免疫力,减少呼吸道疾病的发生,对于有呼吸道感染、急性喉炎的患者,如果出现声嘶并伴有呼吸困难,出现“犬吠”样咳嗽时,医院请医生诊治,切勿延误治疗的时机,同时,对喉炎的治疗应该要彻底,以免发展成为慢性喉炎。

四、长期伏案

颈椎和咽喉相邻,当颈椎出现问题时,也可殃及到咽喉这个“邻居”。长期伏案工作,坐姿不正确时,可使颈椎椎体前缘形成骨刺而压迫刺激到咽部,引起咽喉炎症,进而引起声嘶。

措施:在日常生活、工作、学习中要注意养成良好的坐姿,桌椅要有合适的高度,找到一个舒适的坐姿,久坐后要站起来活动一下筋骨。

五、喉部肿瘤

喉部的肿瘤也可导致声音嘶哑,其中喉癌是最常见的喉部恶性肿瘤。喉癌患者在早期的时候往往没有什么很特别的症状,只表现为声音嘶哑,但这种声音嘶哑的症状往往会被人们所忽略,结果到嘶哑的程度越来越严重,甚至完全失声或出现呼吸困难时,医院诊治,结果却因此而错过了最佳的治疗时机。

措施:对于出现不明原因的声音嘶哑,如果经过两周左右的调养后,情况不但没有好转,反而嘶哑的程度更甚时,就该要引起重视,医院耳鼻喉科检查,以排除喉癌的可能。

如何保护嗓子?

1、加强体育锻炼,增强体质,提高对上呼吸道感染的抵抗能力;感冒时减少说话,多喝温开水,注意声带保养。

2、少吃刺激性食物,避免用嗓过度,禁烟酒。

3、教师、文艺工作者需使用正确的发声方法,且不可发声过度;限制工作之外的说话时间,减少不必要的长时间聊天或打电话。

4、养成慢慢说话的习惯,降低说话速度,如果说话急促甚至一连串话说得上气不接下气,会导致发声不当。

专家介绍

刘广政

科室终身名誉主任副主任医师

我院耳鼻咽喉头颈外科奠基人,从事医疗工作近四十年,积累了丰富的临床经验。对耳鼻咽喉—头颈外科常见病、多发病、疑难病的诊治及预防有独到之处。擅于急慢性中耳炎、各种耳聋、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻腔和鼻窦肿瘤、扁桃体炎、声带息肉等疾病的诊断和治疗。对于睡眠呼吸暂停综合症的手术治疗,喉肿瘤切除发声重建,中耳乳突根治,鼓膜修补,鼓室成形,听力重建,头颈部肿瘤的外科治疗颇有造诣。

耳鼻咽喉头颈外科专家

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医院耳鼻咽喉头颈外科

医院耳鼻咽喉头颈外科与首都医科医院、中医院、医院等名院的专家团队长期合作,在耳鼻咽喉头颈外科疾病诊疗方面积累了丰富的临床经验,承担着北京中医药大学东方医学院、新乡医学院三全学院部分本科生的临床课程教学任务。科室现有Leica手术显微镜、LumenisCO2激光手术器、BONSS低温等离子手术系统、Stryker鼻内镜手术系统、Medtronic耳鼻喉手术动力系统、DELON耳鼻喉内镜检查系统等先进设备,能熟练完成耳鼻咽喉头颈外科各型手术,在京东地区相同专业具有领先地位,是医院重点发展科室。

诊疗范围耳科

在京东地区率先开展了显微耳科手术、耳内镜手术,开启了耳科疾病外科治疗的微创时代。可开展中耳乳突根治术、鼓室成形术、听骨链移植术、面神经减压术、咽鼓管球囊扩张术、电子耳蜗植入术以及耳廓再造术;对于眩晕、耳鸣、耳聋等耳内科疾病采用中西医结合方法治疗,效果好,见效快。

鼻科

已大量开展内镜下鼻腔鼻窦微创手术,如慢性鼻窦炎根治术、鼻窦良恶性肿瘤切除术、鼻息肉切除术、鼻中隔偏曲矫正术以及鼻出血根治术,能开展内镜下脑脊液鼻漏修补术、鼻咽侧颅底及咽旁间隙肿瘤切除术、鼻腔泪囊造口术、视神经管减压术;引进低温等离子消融技术治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎,创伤小、痛苦少,为广大鼻炎患者带来福音。

咽喉头颈外科

运用低温等离子刀行腺样体消融术、扁桃体切除术、舌根淋巴组织增生及肿瘤切除术,熟练开展茎突过长截短术、悬雍垂腭咽成形术、支撑喉镜下喉显微外科CO2激光声带息肉(肿物)切除术、喉癌部分或全喉切除术、下咽癌根治术、颈淋巴结清扫术、甲舌囊肿切除术、甲状腺肿物切除术、涎腺(腮腺、颌下腺、舌下腺)肿物切除术、鳃裂囊肿及鳃裂瘘管切除术等。

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1.过敏性鼻炎的穴位封闭治疗;

2.慢性鼻炎鼻窦炎低温等离子手术治疗;

3.腺样体扁桃体低温等离子手术治疗;

4.睡眠呼吸暂停低通气综合征综合治疗;

5.声带肿物CO2激光治疗;

6.喉癌喉咽癌手术治疗(部分喉切除、全喉切除、喉咽癌根治术);

7.咽异感症的手术治疗(茎突过长截短、咽后壁淋巴滤泡消融、舌根淋巴组织增生消融);

8、显微耳科手术及耳内镜手术。

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