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孕妈产检竟然在子宫里发现了这个,都怪孕前
在一次《解读孕期B超单》的准爸妈课堂上,有位孕妈带上了自己孕期所有的检查单,来到现场向讲课老师提问。原来在孕早期检查的时候,这位孕妈的B超除了照出了子宫里的胎宝宝,还照出了子宫肌瘤。
其实这样的事情并不罕见,很多孕妈咪在怀孕前没有定时进行体检,不了解自己的身体状况,在怀孕后才发现子宫里面除了有宝宝还有肌瘤。很多未婚或者新婚女性认为自己没有过生育史,并且平时月经也正常,身体也没有异样,但是也一不小心就被子宫肌瘤缠上了,这到底是为什么呢?
子宫肌瘤到底是什么?搜索子宫肌瘤根据生长部位,可以分为三大类,黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。
后两种肌瘤最常见,却很少出现症状。黏膜下的肌瘤和部分贴近宫腔的肌壁间肌瘤,容易引起月经增多、白带增多,甚至有大的黏膜下肌瘤跑到阴道口外面,引起下腹痛,部分女性会误以为是肿瘤。特别的大的肌瘤,有时候会压迫到邻居器官,出现相应的压迫症状。
患上子宫肌瘤不想开刀能怀孕吗?搜索这个问题与子宫肌瘤的位置、大小以及有没有症状密切相关。
如果不影响宫腔的肌壁间和浆膜下肌瘤、肌瘤直径小于5cm,这种情况可以直接试孕,不影响妊娠。手术有自身风险,待子宫长好才能怀孕。
如果是黏膜下肌瘤、影响宫腔的肌壁间肌瘤或者直径大于5cm的肌瘤,则建议先手术摘除再试孕。不然容易引发不孕,即使怀孕也可能发生流产。
怀了孕才发现长了子宫肌瘤怎么办?搜索部分女性没有定期进行妇科检查的习惯,一旦发现怀孕了去做B超的时候才发现子宫里不仅有宝宝还有肌瘤,医生这时候会根据你的自身情况给你提出建议,如果你有生育的要求,建议先保守观察;如果没有生育要求的,建议流产后进行随访,如果情况需要手术的则进行手术,不需要的则要定期检查。
如果带着肌瘤怀孕会发生什么?搜索如果带着肌瘤怀孕,大多数时候并没有明显的症状。
但是绝大部分肌瘤会长大。子宫肌瘤受到雌孕激素的影响,怀孕的时候,这些激素水平都非常高,肌瘤得到充足的养分,有的会猛长,长到直径10多公分,甚至更大,而肌瘤的体积是按照直径的3次方生长,可以想象,这时候需要的营养成分有多少,这就可能引起孕妇贫血,胎儿出现生长迟滞。
长大的肌瘤,可能会影响到胎位,引起臀位、横位等胎位不正;也可能影响宫腔形态,导致流产和早产;如果压迫到乙状结肠,可能会加重孕期便秘;压迫膀胱,尿频、尿不尽感严重。
如果肌瘤长大太猛,就容易发生红色变性,出现腹痛。临床上对于肌瘤红色变性,没有太好的办法,可以考虑用抗菌药物保守治疗;如果出现流产或早产先兆,可以用保胎药物。大多数是可以缓解的,少数严重的可能保不住胎儿。
可以在怀孕期间摘除子宫肌瘤吗?搜索基本上医生并不建议这样做,因为风险太大,可能会出现出血、子宫破裂、流产、感染等等。
患上子宫肌瘤的怀孕可以顺产吗?搜索绝大多数情况下,可以顺产。如果子宫肌瘤长的位置靠下,又比较大,影响产道,阻滞胎儿下降,那么不能顺产。这个需要产科医生来评估了。
可以顺产的产妇,分娩的时候要注意,较大的子宫肌瘤可能会影响产力,导致产程缓慢;产后影响子宫收缩,引起产后出血较多。所以较大子宫肌瘤者,分娩前后要注意观察,必要时及时处理。
剖腹产的时候能顺便摘除肌瘤吗?搜索带着肌瘤怀孕,不是剖宫产的理由,多数可以进行顺产。
有的人想着剖的时候可以一起把子宫肌瘤摘了,一举两得,只能说这只是你的一个愿望。首先怀孕的时候子宫肌瘤几乎都长大,供血丰富,剥除时候子宫收缩受到影响,容易大出血,甚至控制不住,最后得把子宫切了才行,为了摘除肌瘤而切除子宫代价太大。其次,产后雌孕激素水平下降至正常,子宫肌瘤会明显缩小。如果产后半年或者更久时间,肌瘤缩小到不需要手术,则更好;如果届时仍然有手术指征,再去进行手术,风险会更小,并且可以做腹腔镜微创,不必在肚子上增加一条疤痕。
当然,如果子宫肌瘤正好长在子宫切口附近,影响取出胎儿,则需要先剥除肌瘤;或者肌瘤属于浆膜下肌瘤,与子宫肌层连接处较小,剥除的创面小,也不大会影响子宫收缩的话,选择顺手牵瘤的方法,也未尝不可。具体的方案要医生根据产妇的实际情况进行判断。
所以不要要求产科医生一定要在剖腹产的时候帮你摘除肌瘤了,虽然患上子宫肌瘤还是有怀孕的可能,也可以进行顺产,但是还是存在一定的风险。前段时间一位26岁的年轻女性演讲了自己患癌经历,在确诊之前她也曾经去做过一次身体检查,当时出现了问题但是她并没有在意。我们平时不在意的小腹隆起、经期疼痛都可能是癌变的前兆。“医院天猫旗舰店”双十一推出妇科检查优惠,定期体检,为您的身体健康保驾护航。
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