柳州市工人医院在全市成熟开展肝脏超声造影

点击上方可以 　　我院 　　肝脏超声造影检查，是通过注射无毒性，可生物降解的超声造影剂声诺维，根据声压变化接受不同反射信号的超声成像技术，是一种安全且较传统二维超声更加清晰、直观、准确的检查方法。医院超声诊断科已于年开始开展肝脏超声造影检查，成为柳州市医院，至今已成功开展十余例。 　　近日，45岁的陆先生，因反复右上医院。经查，患者无乙肝病史，实验室检查肿瘤标志物均不增高。核磁共振检查提示肝脏右前叶上段占位68mm×56mm×68mm，疑似肝脏胆管细胞癌、肝血管瘤。为进一步明确诊断，医生给陆先生做了肝脏的超声造影检查，在肝动脉期可见肝脏右前叶上段占位肿块呈快速的整体高增强，门脉期开始消退呈低增强，符合肝细胞性肝癌的特征，在延迟期进行全肝扫查时候，医生们还发现在该肿块旁边另有两个低增强的子灶回声。术后病理结果提示肝右叶肿瘤，中-低分化癌。

患者超声影像图

　　由于肝癌具有多血液供应以及动脉供血等特性，所以可以利用此特点来通过影像学显像达到诊断目的，CT即是利用此原理诊断，并逐渐成为HCC诊断的主要手段。近年来含氟碳气体微泡在超声诊断方面得到广泛的应用，其直径仅几微米可以通过肺循环，与含气体微泡相比在血液循环中持续时间足够长，足以进行超声检查。同时超声诊断技术例如实时谐波成像技术及超声设备的进步，使得声学造影和超声技术相结合的对比声学诊断技术迅速发展，对肝脏肿瘤有较高的诊断率。 　　医院现已普及开展了肝脏超声造影检查，诊断符合率高，深受临床科室和患者的一致认可和好评。经食道右心声学造影声像图肝脏超声造影的适应症1.肝脏局灶性病变的定性诊断，如：（1）常规超声检查或体检时偶然发现的病变。（2）慢性肝炎、肝硬化，常规超声筛查时发现的病变。（3）有恶性肿瘤病史，定期超声随访中发现的病变。（4）肝内脉管（门静脉/肝静脉/下腔静脉/胆管）内的栓塞物，不能明确其性质。

（5）复杂性囊肿或囊实性肿物。

2.肝脏肿瘤消融治疗中超声造影的应用：（1）治疗前明确肿瘤性质、大小、位置、数目及血供状况。（2）治疗中引导定位。常规超声上病灶显示不清或边界模糊、肿瘤残留或局部复发难以与原先的消融灶区分时，可采用超声造影引导靶向穿刺，以达到精准的治疗。（3）治疗结束后即刻或次日判定消融是否有效，以确定是否需要补充治疗。（4）随访中判定肿瘤的局部治疗效果。3.肝癌肝动脉栓塞化疗、局部放疗、注药治疗及靶向治疗等疗效的评价。经腔道的输卵管三维超声造影此外，医院超声诊断科还开展右心声学造影，经腔道的输卵管造影等超声造影检查项目，欢迎广大患者垂询，电话-努力团结向上的团队长按识别







































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