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肝脏占位1例,邀您会诊
患者女,38岁,1月前体检B超发现肝占位,外院核磁平扫+增强示:右肝占位,考虑良性占位性病变,建议行手术切除治疗。我院腹部CT平扫+增强示:肝S5肿物,内有出血,性质待定,建议MR增强检查。患者自发病以来,无腹痛、腹胀、发热,无黄染,进食可,体重无明显变化。超声所见如下:
如果以上是您在门诊超声所见,您的诊断和下一步建议是:
定位?
囊性?实性?
良性?恶性?
病理诊断?
建议?
超声造影所见:
超声造影之后,您的诊断是否有改变:
定位?
囊性?实性?
良性?恶性?
病理诊断?
建议?
手术标本如下:
现在,您的诊断是:
囊性?实性?
良性?恶性?
病理诊断?
追问患者病史:患者出生于内蒙古,久居北京近20年。一般问到这里就可以了。但继续追问,患者不定期回老家探亲,所以也算是有接触史。但患者静脉血肝包虫抗体检测为阴性。
以上是病理诊断。
希望这个病例对您有所帮助,欢迎讨论。谢谢!
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