7月3日最新版2016年中医临床执业

第三站：临床答辩

7月1日第三站：1题水肿问诊#2题列缺的主治#3题中西对照，中医是喘证，证行是个虚证：西医是COPD#4题血沉加快的床意义进入讨论7月2日第三站四川成都：1、问诊2、至阴穴孔最血主治，3、反复呕吐....................中医诊断证候诊断；西医诊断4、心电图判读好像是心律失常进入讨论

7月1日第三站：便秘问诊医学教

育网论坛网友提供。关元条口主治。心悸，瘀阻心脉症，心律失常，心房颤动，血清尿素氮临床意义医学

教

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7月1日第三站：头痛问诊。印堂，次髎主治医学教

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论坛网友提供。双重诊断痹症，类风湿关节炎。临床判读血红细胞(给了数值)这道题是考减少的意义临床意义。进入讨论

7月1日第三站河南商丘：女，48岁，精神压抑。进入讨论

7月1日第三站山东：1、感冒的问诊。2、弯针的处理。3、中医诊断：头痛痰浊头痛西医诊断：高血压。4、血沉升高至60的意义。进入讨论

7月2日第三站湖南：消渴病的问诊，诊脉的举法，按法，寻法。乳癖的冲任失调和乳腺增生。是关于胸腔积液的判读，说出积液的性质。进入讨论

7月1日第三站安徽：1、痢疾问诊2、腹部望诊3、产后发热血瘀西医诊断4、血淋巴细胞升高的意义进入讨论

7月1日第三站重庆：呕吐的问诊，中风恢复期，气虚络瘀，脑梗塞后遗症，交界性早搏的心电图。进入讨论

7月1日第三站：尿素氮16.9的临床意义进入讨论

7月1日第三站：1.阳痿脾虚问诊2.针灸治疗牙痛治法及胃火牙痛配穴3.双重诊断：胸痹-心血不足冠状动脉性心脏病-心绞痛4.乙肝大三阳38.1、中风：脱证（阴竭阳亡）：回阳救阴，益气固脱，参附汤合生脉散。2、水痘：邪热犯肺，银翘散，与浓疱鉴别。

中医医师实践技能考试题26、27号题两道7.1号26.1、痢疾：湿热痢，清肠化湿，调气和血，芍药汤。2、带下过多：脾虚，健脾益气，升阳除湿，完带汤。27.1、便秘-热秘：泻热导滞，润肠通便，麻子仁丸。2、闭经：气滞血瘀，理气活血，祛瘀通经，血府逐瘀汤。进入讨论

中医医师实践技能考试题29、35号题两道7.1号29.1、黄疸-湿重于热：湿重于热，利湿化浊运脾，佐以清热，茵陈五苓散合甘露消毒丹。2、胎漏，胎动不安。35.1、黄疸：疫毒炽盛，千金犀角。2、肺炎喘嗽，风寒闭肺，三拗汤。进入讨论

年中医执业医师技能考试真题4号题7.1号1、咳嗽：风燥伤肺，疏风清肺，润燥止咳，桑杏汤；2、肠痈：热毒证：通腑排脓，养阴清热大黄牡丹汤合透脓散。进入讨论

第二站（第一天第一个考生，抽到号题目哈哈哭崩）1、请回答秩边、迎香、手三里的定位。2、请演示鼻窦的触诊。3、试述毫针行针操作的弹法。4、试述手术部位皮肤的消毒法。第三站（题号忘记）1、男，24岁。3年间发性昏仆，神志不清，抽搐吐涎，尖叫，两眼上翻……。请补充本病现病及相关病史询问。2、请回答神门、阳陵泉的主治。3、女性，39岁。5年反复“尿急、尿频、尿痛。”小便赤涩，溺痛不甚，时发时止，遇劳加重，腰膝酸软，神疲乏力。左肾叩痛（十一）。回答中医诊断及西医诊断。4、试述下列检查临床意义：HBSAg、HbeAg、抗-HBc，阳性。第一站（抽到号题目）1、男性，38岁，干部。平素喜食肥甘，2个月前因过度饮酒出现发热，午后为甚，伴心内烦热，胸闷脘痞。现症：低热，午后为甚，心内烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或黏滞不爽，舌苔黄腻，脉濡数。请分析病情给出诊治并与外感发热鉴别。2、男性，59岁，5年来大便时出血，肛门肿物脱出。血色鲜红，神疲乏力。。。。肛门肿物脱出不能自行回纳，需手举托。肛检11点、7点钟方向齿线上触及数个质软包块。请分析病情给出诊治并与外感发热鉴别。

20、内关，大肠俞，昆仑定位；走罐法；对光反射；夹垫止血。25、神庭，肩井，天枢定位；毫针的进针方法；胸椎腰椎受伤搬运医学教

育网论坛网友提供；脊柱疼痛叩诊。46、委中，大肠腧，天柱定位；虚里的按诊；巴彬斯基征；无损伤开放气道。47、断针处理；高血压中西医诊断；血沉意义医学教

育网论坛网友提供。48、甲状腺触诊；颈椎的搬运；中指揉法；梁丘、期门、血海定位。57、百会，通里，承山定位；下肢抖法操作；胆囊压痛点和反跳痛；脱隔离衣。进入讨论

、悬钟，定喘，商阳定位；刮法；心肺复苏，甲状腺触诊，7、足三里、人中定位；脊柱检查；淋巴结触诊顺序；口对口人工呼吸，皮肤消毒。10、内关、命门、印堂定位；拿法医学教

育网论坛网友提供；屈肢止血；肺移动度。11、曲池、下关、神阙；皮肉浅薄处的进针方法医学

教

育网论坛网友提供；腹部静脉检查；肥皂刷手法。夹脊、合谷、犊鼻；戴手套；查脾脏，捻转泻法，15、四神聪，犊鼻，鱼际；心脏叩诊（左）；呼吸器使用；毫针补法。17、后溪穴，肺俞穴，阳陵泉定位，止血带，移动性浊音。进入讨论

第一站12号题：心悸心血不足证归脾汤；湿疮脾虚湿蕴证除湿胃苓汤第二站和第三站忘题号了：夹脊，申脉，外关定位；中腕指揉法；鼻压痛；肥皂洗手法。患者女48岁，精神抑郁，咽中如有肿物3月问诊；排便量指总规律（色白，质稀，属虚寒；色黄，质粘稠，属实热）；双重诊断：痛经，盆腔炎。尿素氮16.9的临床意义进入讨论

这道第25题我做了，是痢疾（阴虚痢），驻车丸，与泄泻鉴别；带下病（带下量多，肾阳虚证），内补丸，与白浊鉴别。痢疾的病例我具体的记不清了，患者是一个女性，得痢疾一个月了，腹部灼热疼痛，症状和舌脉都是阴虚的表现，不是疫毒痢，疫毒痢有发病急骤，里急后重，还有神智症状。这个病例里没有明显的疫毒痢的特征，我认为是阴虚痢，供大家参考。

安徽中医执业医师技能第二站（34号）第三站（56）7月1号第二站34号1、三阴交大陵，太阳定位2、尺肤诊3、脊柱压痛检测方法4、伤口换药(提问：清洁伤口消毒，污染伤口消毒)第三站56号题目1、痢疾问诊2、腹部望诊3、产后发热血瘀西医诊断4、血淋巴细胞升高的意义进入讨论

第一站32题黄疸阴黄寒湿肺炎喘嗽邪陷厥阴第二站26题1.神庭阴陵泉大肠俞定位2.试述并演示针灸提插法3.浮髌试验4.肥皂水刷手第三站题号忘了1.阳痿脾虚问诊2.针灸治疗牙痛治法及胃火牙痛配穴3.双重诊断：胸痹-心血不足冠状动脉性心脏病-心绞痛4.乙肝大三阳我昨天考的

第一站是36题同上面一样。我是湖南的，第二站10题关元犊鼻列缺；提捏进针；肺移动性浊音的叩诊。胸腰椎损伤的脊椎搬运。第三站52题消渴病的问诊，诊脉的举法，按法，寻法。乳癖的冲任失调和乳腺增生。是关于胸腔积液的判读，说出积液的性质（主要在中性粒细胞这里解题，主增多还是减少忘记了）

年中医执业医师实践技能考试真题5号题7月2日第二站血海，涌泉，神门定位，隔盐灸，踝阵挛操作和阳性体征，肢体屈曲止血包扎，震颤法进入讨论

发表于：-07-:20:47

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年中医执业医师实践技能考试真题7月2日18号题第二站太溪，膈俞，支沟的定位，隔姜灸的操作，眼球运动的检查，颈椎损伤病人的急救搬运进入讨论

发表于：-07-:04:14

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年中医执业医师实践技能考试真题7月2日30号题第二站内关，命门，印堂的定位，拿法的操作要点，肺下界移动度的操作，曲肢止血法的操作进入讨论

发表于：-07-:01:38

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50几号题忘记了。。。。今天下午才考的。。。。第一站：1、长期素食，饮食量少。男40岁，工人，劳累发作，动则加剧，心悸气短，神疲乏力，纳呆食少，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。诊断：虚劳心气虚证七福饮加减与中风相鉴别。2、患儿，3岁，腹泻4天。一日大便10余次，如水样，带粘液。啼哭无泪，。。。四肢厥冷，脉微欲绝。诊断：小儿泄泻变证--阴竭阳脱证生脉散合参附龙牡救逆汤

1.胸痹：心肾阴虚，滋阴清火，养心和络，天王补心丹合炙甘草汤

2.湿疮：血虚风燥证养血润肤，祛风止痒。四物消风饮

发表于：-07-:53:04

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石家庄7.2第一站：小儿泄泻阴竭阳脱；眩晕气血亏虚；第三站：1公孙中脘主治；2肝功能r－谷氨升高意义；3中风气虚络淤脑出血；4女性肝肋协痛49岁问诊第二站：1风池行间外关定位2肘推法3双手肝触诊4戴干手套

第一站：

7月1日第一站：1、感冒，风寒束表证。2、胁痛，肝胆湿热证。

7月1日第一站：1、感冒，气虚感冒。2、痔，气滞血瘀证。

7月1日第一站：1、咳嗽，肺阴亏虚。与喘证鉴别。2、脱疽，寒湿阻络证，与雷诺病鉴别

7月1日第一站：1、哮病，寒包热哮。2、痔，气滞血瘀。

7月1日第一站：1、喘证肾虚不纳。2、乳癖冲任失调。

7月1日第一站：1、喘证，肾虚不纳。2、乳癖，肝郁痰凝。

7月1日第一站深圳：1、肺痨，肺阴亏损。2、内痔，风热肠燥。

7月1日第一站：1、肺痨，肺阴亏损，与肺痨鉴别。2、乳癖，肝郁痰凝，与乳岩鉴别。

7月1日第一站：1、李某，男，55岁。患者近1年来因工作劳累，睡眠较少，反复出现心慌不安，不能自主。近日因工作焦虑，心慌加重，有时持续1小时方能缓解。现症：心悸气短，不能自主，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少。2、高某，男，38岁。患者饮食稍有不节即皮肤瘙痒反复发作2月，抓后糜烂渗出。伴纳少，腹胀便**。查体：皮损潮红，丘疹，对称分布，可见鳞屑。舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。请与接触性皮炎鉴别。

7月1日第一站：1、胸痹，气滞心胸。2、胎漏医学教

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论坛网友提供，胎动不安。

7月1日第一站贵州黔东南州：1、张某，女，62岁，已婚。反复心胸憋闷疼痛3年。4天前因劳累、生气而心胸闷痛发作，同时伴有心悸，盗汗，心烦，不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄，脉细数。与胃脘痛相鉴别。2、王某，女，38岁。患者半年前热水吸收后突发皮痒，后遇热水货肥皂水洗后皮肤剧痒难忍，反复。伴有口干不欲饮，纳差，腹胀。查体：皮损色暗，粗糙肥厚，对称分布。舌淡，苔白，脉弦细。月经无异常。与牛皮鲜鉴别。

7月1日第一站：1、胃痛，脾胃虚寒证，鉴别腹痛。2、不孕症，痰湿，鉴别暗产。

7月1日第一站：第一站：1、胃痛（肝气犯胃）医

学教育网论坛网友提供。2、痛经（气血虚弱）。

7月1日第一站河南郑州：1、泄泻：脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻，参苓白术散。2、绝经前后诸证：滋养肾阴，佐以潜阳，左归饮加制首乌、龟板。7月1日第一站：1、闫某男46岁患者大便稀溏1年余病情时轻时重，因抑郁而加重，现症腹泻，腹部痛，体倦乏力，胸胀闷，舌淡红，脉弦。2、姜某女52岁患者月经紊乱1年经量多，色暗，有块，面色晦暗，精神萎靡，形寒肢冷，烘热汗出，纳呆腹胀，面浮肢肿，夜尿多，舌胖嫩，脉沉细无力

7月1日第一站：1、呕吐，肝气犯胃，四七汤加减，与噎隔鉴别2、痛经寒凝血瘀症，少腹逐瘀汤温经汤。与胎动不安鉴别。

7月1日第一站河南郑州：1、冷秘：温里散寒，通便止痛，温脾汤。2、胎漏：胎动不安。

7月1日第一站：1、黄疸寒湿阻呃。2、小儿肺炎。

7月1日第一站四川德阳：1、傅某，男，48岁，已婚，3月19日初诊。性情急躁易怒，3天前出现头部胀痛，无呕吐，无意识障碍，就诊。现症：头昏胀痛，两侧为重，面红口苦，一怒，夜寐不宁，舌红苔黄……与眩晕鉴别2、曾某，女，3岁，9月4日初诊。腹泻6天，大便日行10余次，水样便。无呕吐，皮肤干燥，口舌干……与痢疾鉴别。

7月1日第一站河南郑州：1、患者平素性情急躁易怒，3天前与家人争吵后，出现头胀痛，无呕吐，无意识障碍就诊，现，头昏胀痛，两侧重，面红口苦，心烦易怒，夜寐不宁，舌红苔黄，脉眩。与眩晕鉴别。2、女3岁，腹泻6天，日10余次，水样。现，啼哭少泪，口渴多饮，无呕吐，目眶轻凹陷，皮肤干，四肢尚温，小便短少，口唇肝，舌红少津，苔少，脉数。与痢疾鉴别。

7月1日第一站河南郑州：1、头痛：肝阳头痛：平肝潜阳息风，天麻钩藤饮。2、小儿泄泻：气阴两伤：益气养阴，人参乌梅汤。

7月1日第一站：1、刘某，男，74岁，已婚，农民医学教

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论坛网友提供。年12月10日初诊。患者6个月前晨起后发现左侧肢体活动不利，伴饮水咳呛，医院治疗。现症：左侧半身不遂，肢软无力，面色萎黄，口舌歪斜，口角流涎，舌质淡紫，有瘀斑，苔薄白，脉细涩。请与口僻相鉴别。2、高某，男，5岁。年11月3日初诊。患儿腹泻3周，病初每日泻10余次，经治疗好转，但近日仍大便清稀，色淡不臭，每日4-5次，常于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。请与痢疾相鉴别。

高某，男，5岁。年11月3日初诊。患儿腹泻3周，病初每日泻10余次，经治疗好转，但近日仍大便清稀，色淡不臭，每日4-5次，常于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。请与痢疾相鉴别。

7月1日第一站河南郑州：1、淋证：劳淋：补脾益肾，无比山药丸。2、热毒壅盛：清热解毒，软坚散结，普济消毒饮。

7月1日第一站：1、淋证石淋，清热利湿，排石通淋，石韦散加减，与癃闭鉴别；2、痄腮，邪犯少阳，疏风清热，散结消肿，柴胡葛根汤加减，与化脓性腮腺炎鉴别。

7月1日第一站：1、51岁已婚，胃病史5年，近期大便色黑，便溏，腹部隐痛，面色不华，舌质淡，脉细，与痔疮鉴别。2、女，已婚，恶心，呕吐一次，二便正常，月经无异常，右下腹压痛，反跳痛，脉滑数，舌红。尿常规正常，与异位妊娠破裂相鉴别。

7月1日第一站重庆：1、患者手指、手腕，膝关节肿胀疼痛，固定不移，关节肌肤紫暗，按之较硬，关节僵硬变形，屈利不利，胸闷痰多。舌质紫暗有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩。痹症--痰瘀痹阻-双合汤加减，与痿症鉴别；2、小儿7岁，因外出游玩致恶寒发热，无汗，体温37度以上，反复发热，呛咳不爽，呼吸气急，痰白清稀，口不渴，咽不红，舌质不红，舌苔薄白，脉浮紧。肺炎喘嗽--风寒闭肺-三拗汤加减，与小儿哮喘鉴别。

7月1日第一站：1、李某，男，38岁，已婚，工人。年8月16日初诊。患者暑夏之时，劳作后突然出现腰部疼痛5天，遂来就诊。现症：腰部疼痛，重着而热，遇阴雨天气症状加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。与肾痹相鉴别。2、女，3岁。年9月4日初诊。腹泻6天。大便日行10余次，症见：精神不振，啼哭少泪，口渴多饮，无发热，无**，眼眶轻度凹陷，皮肤干燥，四肢尚温，小便短少，口唇干，舌红少津，苔少，脉细数。与**相鉴别。

7月1日第一站：1、中风：痰火瘀闭：息风清火，豁痰开窍羚角钩藤汤；2、小儿泻下：阴竭阳脱：回阳固脱参附龙牡救逆汤。

7月1日第一站：1、史某，男，46岁，已婚，工人。年9月21日初诊。患者既往排便时有肿物脱出，点滴下血，肿物可自行还纳。3天前肛门脱出不能还纳，逐渐出现坠胀疼痛。查体：截石位肛门左下方可见肿物，色**，*痛明显，肛管紧缩，肛缘水肿。舌质红，苔白，脉弦细涩。与脱肛乳头肥大相鉴别。

7月1日第一站重庆：1、消渴，肺热津伤。2、脱疽，寒湿阻洛。

7月1日第一站山东：1、不寐，心肾不交。2、崩漏。肾虚肾阳虚证。

7月1日第二站：秩边，迎香，手三里，鼻窦压痛，手术区消毒全过程，弹针。

7月1日第二站：神门，下关，涌泉穴定位，针灸摇法操作，颈椎损伤的搬运。

7月1日第二站：至阴、鱼际、足三里定位。三棱针耳尖放血。液波震颤。口对口人工呼吸。

7月1日第二站：次髎，翳风，照海定位。虚里按诊锁骨上窝淋巴结。皮肤消毒。

7月1日第二站：肩愚、商阳、悬钟定位，单手进针，止血带止血，肺下界叩诊。

7月1日第二站河南商丘：头维，委中，后溪定位，叙述并演示掌推下肢，髌阵挛的操作，穿隔离衣。

7月1日第二站：风池，行间，外关，肘推法操作，双手触诊肝，戴手套。

7月1日第二站：条口、中脘、合谷定位，温针灸，查多克征，伤口换药。

7月1日第二站重庆：期门，梁丘，少商定位，中指揉法。甲状腺的触诊，颈椎骨折的搬运。

7月1日第三站：头痛问诊。印堂，次髎主治。双重诊断痹症，类风湿关节炎。临床判读血红细胞(给了数值)这道题是考减少的意义临床意义。

7月1日第三站重庆：呕吐的问诊，中风恢复期，气虚络瘀，脑梗塞后遗症，交界性早搏的心电图。

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